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什么是統(tǒng)籌基金 統(tǒng)籌基金和醫(yī)保報(bào)銷有什么區(qū)別?

文章來(lái)源:金融資訊網(wǎng)  發(fā)布時(shí)間: 2023-03-03 10:55:03  責(zé)任編輯:cfenews.com
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什么是統(tǒng)籌基金

統(tǒng)籌基金是指將所有的從單位方面收繳的資金集中放置到一個(gè)公共基金之中,參保人員所能夠享受的相關(guān)待遇所需資金均會(huì)從這個(gè)基金內(nèi)統(tǒng)一扣除。從一定意義上來(lái)看,統(tǒng)籌基金的建立使得單位所繳納的資金得到更好的利用,也使得相關(guān)的操作更加的透明公正。

統(tǒng)籌基金和醫(yī)保報(bào)銷有什么區(qū)別

醫(yī)保統(tǒng)籌支付是報(bào)銷。如果參保人員所支付的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用在診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等范圍之內(nèi)的,可申請(qǐng)報(bào)銷,即由醫(yī)保統(tǒng)籌基金來(lái)為參保人員結(jié)算支付。

醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付指的就是醫(yī)保報(bào)銷,而對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷有兩種報(bào)銷方式。

其一是在醫(yī)院住院治療之后,辦理出院手續(xù)的時(shí)候,直接在醫(yī)院的醫(yī)保窗口辦理醫(yī)保結(jié)算,這種情況下是可以現(xiàn)場(chǎng)就進(jìn)行報(bào)銷的,報(bào)銷完之后對(duì)于用戶之前預(yù)繳的住院費(fèi)用是會(huì)多退少補(bǔ)的。其二是準(zhǔn)備好住院治療的費(fèi)用清單、住院證明、出院小結(jié)等資料前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理報(bào)銷手續(xù),報(bào)銷成功之后醫(yī)保局是會(huì)將報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用打入用戶的銀行卡賬戶的。

需要提的是,直接辦理醫(yī)保報(bào)銷的情況下,如果是異地就醫(yī)需要提前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理相關(guān)的異地就醫(yī)的備案手續(xù),否則是會(huì)影響到現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷的。此外直接在醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷的話,除了準(zhǔn)備醫(yī)??ǎ€需要準(zhǔn)備好社??ǖ荣Y料才可以辦理報(bào)銷。

總之醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是醫(yī)保報(bào)銷的一種說(shuō)法,用戶經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷的付費(fèi)就是由醫(yī)保統(tǒng)籌基金來(lái)完成的。

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