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首波新冠感染高峰沖擊下的醫(yī)院:有科室“陽”了八成,仍在堅守_焦點日報

文章來源:新京報  發(fā)布時間: 2022-12-25 20:19:42  責(zé)任編輯:cfenews.com
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“印象中,上一次高燒不退還是被爸爸媽媽寵著喝美林的時候,現(xiàn)在卻只能一個人照顧自己……拖著仿佛被拖拉機(jī)軋過的身體值大夜,渾身滾燙喘不上來氣,但周圍的兄弟姐妹全都是帶癥上班,我知道,沒有什么是能打倒我們的……”12月20日21點45分,江蘇省人民醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)生展翹發(fā)布了這樣一條朋友圈。


(相關(guān)資料圖)

這個1994年出生的“新兵”還在輪轉(zhuǎn)中,在第一波新冠感染的大規(guī)模沖擊下,她主動請纓回感染科、支援發(fā)熱門診。咬著牙堅持的,不止這個剛走上工作崗位的小姑娘。

新京報記者從江蘇省人民醫(yī)院獲悉,2022年12月,優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控“新十條”發(fā)布后,與新冠病毒的三年拉鋸戰(zhàn)來到了總攻時刻。驟增的門急診量碰上無可奈何的減員,一邊是焦慮、痛苦的患者,一邊是堅守、疲憊的醫(yī)護(hù)。在“黎明之前”,一身白衣的他們再次成為阻擋疫情的第一道“防波堤”。

第一波感染高峰,比預(yù)想來得更早、更猛

焦慮的患者等在搶救室門前,廣播里喊著“某某患者的家屬請到談話室”;有患者家屬拿著掛號單,焦急地穿過等待醫(yī)生看結(jié)果的復(fù)診隊伍;坐在急診的診臺前,醫(yī)生邊問診邊忍不住地咳嗽,但因為戴著面屏和N95口罩,好幾個小時都喝不上一口水……

這是凌晨4點多的江蘇省人民醫(yī)院搶救室,也是承受第一波新冠感染大規(guī)模沖擊的最前線之一。雖然已經(jīng)有所準(zhǔn)備,但優(yōu)化落實新冠肺炎疫情防控“新十條”發(fā)布后的第一波感染潮,比預(yù)想來得更早,更猛。

急診搶救室里,工作人員正在為患者翻身。 江蘇省人民醫(yī)院供圖

“說實話,整個急診的正常工作節(jié)奏早已經(jīng)被完全打亂,最大的困難是不斷有醫(yī)務(wù)人員倒下,而患者卻不斷地涌入,那種眼看著包圍圈不斷縮小,身邊的戰(zhàn)友越來越少的無力感,其實是很讓人焦心的?!苯K省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心主任陳旭鋒說。

搶救室原本人手充足,兩位主任各自帶領(lǐng)1個醫(yī)療組,每組有8到10名年輕醫(yī)師。而眼下,工作量比平時增加了至少三分之一,團(tuán)隊減員卻超過一半,總數(shù)只能維持在10人左右,在崗的也幾乎都是“輕癥陽性患者”。

壓力更大的是夜班。醫(yī)護(hù)人員不斷減少,卻有40多位急危重癥患者需要照料。白天,醫(yī)院努力地疏散病人,晚上,不過兩三個小時,搶救室就會重新人滿為患。

與搶救室隔門相望的急診黃區(qū)診室也在高負(fù)荷運轉(zhuǎn),連續(xù)不斷有二級(需10分鐘內(nèi)處理)、三級(需半小時內(nèi)處理)患者涌入,一個班次6小時左右,最多的時候需要處理四五十位病情緊急的患者,導(dǎo)致普通四級患者等待時間延長很多。眼看著十幾平方米的內(nèi)科診間被擠滿,外科醫(yī)生周錦春主動看起了內(nèi)科病,“做夢都想不到有一天會看這么多感冒發(fā)燒的患者!”

“急診觀察室、一病區(qū)、二病區(qū)戰(zhàn)略性收縮,病人只出不進(jìn),醫(yī)護(hù)力量盡快抽調(diào)至急診一線,盡快全力支援一線的兄弟姐妹們?!奔痹\EICU(急診重癥監(jiān)護(hù)室)是目前全科全力保障的住院單元,按照主任陳旭鋒的要求,EICU全力保障創(chuàng)傷、卒中、中毒等急診綠色通道救治的重癥患者的后續(xù)診療。醫(yī)護(hù)帶病上崗,仍須盡力保證綠色通道的重癥患者應(yīng)收盡收,同時還要加強防護(hù),盡力保證陰性患者不被感染。

“陽”多“陰”少,撐到極限也要咬牙堅持

江蘇省人民醫(yī)院發(fā)熱門診位于1號樓的西側(cè),由感染病科實施屬地化管理,此前承擔(dān)著新冠疫情重要“哨點”作用,主要對發(fā)熱患者、有流行病學(xué)史的患者進(jìn)行收治和留觀,“以前每天看診十幾二十個,現(xiàn)在一下翻了十幾二十倍。”感染科主任朱傳龍表示。

實際上,更早之前,發(fā)熱門診就在為這一場“硬仗”做準(zhǔn)備,如科室統(tǒng)籌、優(yōu)化醫(yī)護(hù)力量安排等。醫(yī)院還在發(fā)熱門診二樓、三樓拓展出了90張床位,感染科ICU(重癥加強護(hù)理病房)也清空了病房,11張床位全部用來收治新冠陽性危重癥患者。

作為發(fā)熱門診的統(tǒng)籌指揮,朱傳龍也“陽”了?!翱评镝t(yī)護(hù)陽性七八成,癥狀實在重的才請假,還有一半在堅持上班,我更加要挺住?!眴≈ぷ拥闹靷鼾埫刻煲哟虬偻娫?,半夜十一二點還在為一名90歲高燒老人協(xié)調(diào)床位。“(這位老人)明顯是容易發(fā)展成重癥的高危人群,妥善處理好每一個這樣的患者,才能減少ICU的壓力?!?/p>

一顆退燒藥、一顆安眠藥、一顆高血壓藥,夜里12點后,忙碌一整天的朱傳龍吞下這三顆藥丸,才能稍微休息一下。他的兩個孩子、妻子、岳父、岳母也都“陽”了,家人們互相照顧,他選擇離家居住,“總在一線跑,風(fēng)險更多一點,和他們分開,避免交叉感染?!?/p>

在職業(yè)之外,醫(yī)護(hù)也是會被感染的普通人。他們也是別人的父母、愛人、孩子,許多人在一線戰(zhàn)斗完,才能給生病的家人打個電話。從醫(yī)生到護(hù)士,到護(hù)工、保潔、保安,從一線到后勤,醫(yī)院里的工作人員都堅守在自己的崗位上,用熱誠和敬業(yè)為戰(zhàn)“疫”盡一份力。

凌晨一點,發(fā)熱病區(qū)醫(yī)護(hù)人員仍在忙碌。 江蘇省人民醫(yī)院供圖

前仆后繼,艱難時刻再看一眼當(dāng)年武漢“請戰(zhàn)書”

疫情以來,作為為生命托底的最后一道防線,ICU里一直住滿了新冠肺炎危重癥患者。

12月19日,堅守完老年呼吸科的最后一班,展翹立刻到感染科ICU報到。也是在當(dāng)天,展翹發(fā)現(xiàn)自己“陽”了?!拔覀兡且话?名醫(yī)生,4名護(hù)士,只有1人暫時陰性,但也有了初期癥狀?!薄斑@陣子,爸媽最常給我發(fā)的信息就是怎么防護(hù)病毒、怎么增加營養(yǎng),其實我是醫(yī)生哎,這些知識點我都知道?!闭孤N說。怕他們擔(dān)心,她在朋友圈分享臨床一線情況的時候,總要屏蔽父母和長輩。

當(dāng)天晚上十點半,展翹準(zhǔn)時到達(dá)醫(yī)院,穿戴好隔離用品,進(jìn)入ICU。處理完患者的治療工作,展翹覺得渾身酸痛感越來越強,腰骶部、大關(guān)節(jié)和頭部劇痛無比,仿佛被卡車軋過一般。

她想躺在過道的轉(zhuǎn)運床上休息,密閉的N95卻讓人喘不上氣,就這樣躺躺、站站、走走,熬過幾個小時,第二天早上五點半,她還要拖著仿佛千斤重的身體繼續(xù)診治患者,“每走一步都像用盡了全身的力氣,但為了患者,再疼也要堅持下去。”

處理完血氣和呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整,是早上7點鐘,下一班的同事來接班了。“病情平穩(wěn),對癥處理,無特殊交班”,大家會心一笑,互道一聲辛苦,接力棒傳到了下一班醫(yī)護(hù)人員的手中。

醫(yī)護(hù)人員忙而有序。 江蘇省人民醫(yī)院供圖

ICU科室主任曹權(quán)從新疆抗疫歸來后就沒有離開過崗位,盡管感染了新冠,查房、會診一點不耽擱?!翱评?9位醫(yī)生,陽性的已經(jīng)有16位,癥狀輕的已經(jīng)逐步返崗替換癥狀重的人員,醫(yī)生里,目前9人在崗,其中6人是帶病上班,還要承擔(dān)和之前一樣的工作量。”曹權(quán)說。

面對人手短缺的困境,ICU的護(hù)士們也靠著一股勁硬扛了下來。感染新冠的護(hù)士有73人,加上在休病產(chǎn)假的9人,占全員的84%。有20多名護(hù)士在生病后僅休息一兩天就立刻返崗,未感染的24名護(hù)士從12月16日到22日的一周時間里連軸轉(zhuǎn),沒有休息一天。

ICU里有70%的護(hù)士參加過武漢抗疫,那一段日子的艱苦與堅持,三年后仍然歷歷在目。當(dāng)下面臨的挑戰(zhàn)與困難,并不弱于當(dāng)時。護(hù)士長柳瑩把當(dāng)年按上了滿滿紅指印的請戰(zhàn)書照片再次發(fā)給同事們看,“那時候大家一點點克服恐懼,堅持到最后,這次我們也一定可以?!?/p>

新京報記者 徐楊 李陽 通訊員 杜麗娜

編輯 彭沖 校對 吳興發(fā)

關(guān)鍵詞: 江蘇省人民醫(yī)院 發(fā)熱門診 醫(yī)護(hù)人員 工作人員

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