圖源自視覺中國
DTP藥房是指直接向患者提供特殊藥品(如抗癌、抗艾滋、罕見病等)并提供全程用藥指導服務的專業(yè)化藥房。隨著“雙通道+門診統(tǒng)籌”政策落地,DTP迎來新的市場機遇,也步入了“黃金時代”。
中康科技發(fā)布的《中國醫(yī)藥終端市場藍皮書(2022-2023)》(以下簡稱“藍皮書”)顯示,國家鼓勵創(chuàng)新藥發(fā)展的一系列政策驅動,中國DTP市場迎來快速擴容的發(fā)展階段,當前的市場參與者主要包括批零一體的“老三系”(國藥控股、華領醫(yī)藥、上海醫(yī)藥),以及傳統(tǒng)連鎖藥企,如老百姓、益豐大藥房、大參林等,另外還有以數(shù)字化醫(yī)療切入的圓心大藥房、思派大藥房等。
 (資料圖)
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根據(jù)藍皮書數(shù)據(jù)顯示,2022年DTP市場銷售規(guī)模達到629億元,同比增長14.2%,其中,腫瘤治療藥物及免疫調節(jié)劑占有超過7成的銷售份額,皮膚用藥近年銷售份額快速增長,已超越血液和造血系統(tǒng)用藥成為第二大領域。
但是,低毛利、高成本等行業(yè)屬性,讓DTP藥房的盈利成為待解難題。
在第十六屆西普會中國健康產(chǎn)業(yè)(國際)生態(tài)大會的“DTP藥房新發(fā)展峰會”上,廣州醫(yī)藥股份有限公司副總裁兼廣州醫(yī)藥大藥房有限公司總經(jīng)理表示,“盈利問題是我們所有經(jīng)營者最痛的痛點?!蓖瑫r,她也指出,作為專業(yè)藥房,始終要走向盈利,在雙通道以及普通門診的處方外流的基礎上,DTP要做的仍然是提質增效。
因為“雙通道+門診統(tǒng)籌”政策落地后,雖然為DTP市場成功擴容,但并未能在盈利方面帶來改善。
2023年2月,國家醫(yī)療保障局發(fā)布的《關于進一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》指出:鼓勵符合條件的定點零售藥店自愿申請開通門診統(tǒng)籌服務;對于定點藥店加強價格協(xié)同、處方流轉和基金監(jiān)管等。
通知還明確要完善定點零售藥店門診統(tǒng)籌支付政策,同時明確相應配套政策,包括加強藥品價格協(xié)同、加強處方流轉管理、加強基金管理,從切實推動政策落地層面給零售藥店行業(yè)打了一針“強心針”。這意味著處方流轉工作將大幅推進。
更早一點,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委在2021年聯(lián)合發(fā)布了《關于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導意見》,明確將定點零售藥店納入談判藥品供應保障范圍,與定點醫(yī)療機構一起,形成談判藥品報銷的“雙通道”,破解“進院難”問題,確保國家醫(yī)保談判藥品落地。
在河南潤禾貳拾肆小時醫(yī)藥連鎖有限公司總經(jīng)理潘琦看來,雙通道藥店的支付包含辦理醫(yī)保手續(xù)等流程,患者購藥之后的患者管理等其他服務,還要配備執(zhí)業(yè)藥師、冷鏈、冷庫等新藥特藥需要的硬件設施,整個服務鏈條會增加很多成本,遠超社區(qū)藥房。
與此同時,潘琦也表示,在門診統(tǒng)籌政策落地的過程中,雙通道藥店本身是加分項,能為DTP藥房增加一批新的客流。
對于線下藥店來說,流量可貴,這也讓“拼資質”在DTP領域的重要性再度提升。
圓心科技醫(yī)藥控股總經(jīng)理張煥昌表示,“從布局角度來說,要滿足線下患者(需求),首先要把握流量的第一入口,服務距離跟服務半徑?jīng)Q定藥店獲客的難易程度?!?/p>
從傳統(tǒng)的藥店布局來看,要距離處方足夠近。截至2022年年底,圓心科技擁有320家藥房,其中有204家位于醫(yī)院300米范圍內。
面對政策帶來的流量紅利,張煥昌說:“距離(門診統(tǒng)籌)發(fā)文至今五六個月時間,雖然各地政策不太一樣,但圓心有三分之二的藥房已經(jīng)做了準入?!痹谒磥?,藥店布局的便利性之外,資質是其作為承接處方外流的重要條件,以及供應鏈能力建設也不可或缺。
面對DTP藥房的盈利痛點,圓心科技探索出自己的路徑。
作為以數(shù)字化切入DTP市場的代表,圓心科技2022年推出了全病程管理平臺“圓心醫(yī)互”,旨在通過互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術,提供全周期的規(guī)范化治療與體系化服務,為醫(yī)生和患者搭建起溝通的橋梁,解決醫(yī)生找不到患者、患者找不到醫(yī)生的雙重痛點,同時將篩查、治療、復診、隨訪、康復等功能前置,聯(lián)動多個科室的醫(yī)生共同管理患者,達到“多師共管”,不斷滿足患者需求。
作為一款“痛點縫合”產(chǎn)品,圓心醫(yī)互也有其盈利通路。在圓心科技面向醫(yī)院提供的智慧醫(yī)院建設解決方案中,圓心醫(yī)互就扮演著重要的角色,屬于其供給端賦能服務業(yè)務板塊,即為醫(yī)院科室提供單病種規(guī)范化診療后的患者離院解決方案,包括系統(tǒng)開發(fā)及維護管理、入組運營等支持。
除此之外,在其打造的“醫(yī)藥險”生態(tài)閉環(huán)中,創(chuàng)新支付也是重要收入和毛利貢獻板塊,主要向保險公司賺取傭金及服務費,同時為患者的用藥支付提供新的通道,幫助患者減輕治療負擔。
對此,諾華創(chuàng)新藥物中國零售專業(yè)藥房負責人戴蘇靈指出,在一些城市中的雙通道藥店,由于不受院內控費影響,醫(yī)保結算的速度在加快,而且,患者還可以在使用醫(yī)保的同時疊加商業(yè)保險,這種多層次醫(yī)療保障體系正在逐漸完善中。
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