建立健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，是新醫(yī)改啟動以來中國醫(yī)療衛(wèi)生工作的核心，其中一條重要的實(shí)現(xiàn)路徑是讓整個(gè)行業(yè)實(shí)現(xiàn)信息化，進(jìn)而推動數(shù)字化。

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)于上世紀(jì)八十年代興起，隨之而來的是各行各業(yè)被顛覆，從信息技術(shù)滲透升級到云服務(wù)覆蓋，行業(yè)實(shí)現(xiàn)突破性發(fā)展。相較而言，審慎的醫(yī)療行業(yè)“觸網(wǎng)上云”較慢，大型醫(yī)院是早期零星的探路者，在九十年代，開始通過信息化的方式來規(guī)范財(cái)務(wù)流程。

2011年電子病歷建設(shè)起步，整個(gè)醫(yī)療體系踏上了信息化征程；2018年，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”相關(guān)政策發(fā)布，讓行業(yè)站在數(shù)字化轉(zhuǎn)型的新起點(diǎn)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅要增強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)能力，還要配合政府深度參與突發(fā)性公眾衛(wèi)生事件應(yīng)對等工作，由信息化與數(shù)字化保駕護(hù)航的優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)緊迫性加劇，進(jìn)一步地，支撐數(shù)字化醫(yī)療信息平臺系統(tǒng)的醫(yī)療云服務(wù)重要性凸顯。

(相關(guān)資料圖)

在此之前，云服務(wù)已經(jīng)在泛互聯(lián)網(wǎng)、政務(wù)等領(lǐng)域大展拳腳，而在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用還不夠成熟。2021年末，《“十四五”國家信息化規(guī)劃》印發(fā)，要求加快建設(shè)醫(yī)療重大基礎(chǔ)平臺及醫(yī)療專屬云，推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享及業(yè)務(wù)協(xié)同。醫(yī)療云服務(wù)發(fā)展節(jié)奏加快，據(jù)測算，2021年中國醫(yī)療云市場規(guī)模137億元，預(yù)計(jì)到2025年將達(dá)到426億元。

云計(jì)算重塑醫(yī)療信息化底座

在政策推動、需求爆發(fā)和IT廠商積極參與的合力推動下，醫(yī)療信息化系統(tǒng)已初步建立，下一步是建設(shè)支撐基層醫(yī)療業(yè)務(wù)的數(shù)字化醫(yī)療平臺，但是，在這過程中也不斷有新挑戰(zhàn)出現(xiàn)。

包含電子病歷、健康檔案等數(shù)據(jù)的醫(yī)療數(shù)據(jù)規(guī)模呈爆發(fā)式增長，讓傳統(tǒng)的IT架構(gòu)底座不堪重負(fù)。在不斷疊加的?？菩畔⑾到y(tǒng)中，既要個(gè)性化解決方案，又會再對數(shù)據(jù)存儲帶來新要求。以醫(yī)保信息化系統(tǒng)為例，醫(yī)保電子憑證已在全國31個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)開通使用，全渠道激活用戶突破12億，而這一規(guī)模還在上升。

已經(jīng)建成的醫(yī)療信息化系統(tǒng)又急缺專業(yè)的運(yùn)維管理服務(wù)，要知道，物理服務(wù)器一旦出現(xiàn)故障無法修復(fù)，所有數(shù)據(jù)將付之東流。此外，醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全防范措施建設(shè)更是重中之重，因?yàn)槠胀ǚ?wù)器傳輸數(shù)據(jù)時(shí)，信息裸露在外，被黑客攻擊泄露的危險(xiǎn)系數(shù)很高。

幸運(yùn)的是，醫(yī)療行業(yè)的信息化底座建設(shè)有著眾多的參考范本，云服務(wù)在泛互聯(lián)網(wǎng)、政務(wù)等多個(gè)領(lǐng)域內(nèi)改造或替換了原有架構(gòu)，解決了信息化發(fā)展帶來的數(shù)據(jù)擴(kuò)容、信息安全等問題。

云平臺天然具有彈性存儲和彈性算力特性，能滿足醫(yī)療數(shù)據(jù)規(guī)模的指數(shù)級增長需求。同時(shí)，云平臺的計(jì)算資源可以滿足各醫(yī)療?？菩畔⑾到y(tǒng)的開發(fā)和測試。另外，云平臺具有集中的運(yùn)維能力，能支持多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和信息系統(tǒng)的運(yùn)維，降低工作量的同時(shí)提升效率、提高專業(yè)度。在安全方面，云安全解決方案會提供專業(yè)的災(zāi)備解決方案。

目前，國內(nèi)醫(yī)療上云大勢已定，醫(yī)療云服務(wù)市場競爭激烈，以各大互聯(lián)網(wǎng)云廠商、三大運(yùn)營商為代表的云平臺等均在積極參與。其中，天翼云一馬當(dāng)先。

IDC日前發(fā)布的《中國醫(yī)療云基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)市場份額，2021：云廠商各辟蹊徑》（IDC , 2023年1月）報(bào)告顯示，2021年中國醫(yī)療云基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)的市場規(guī)模比上一年增長47.0%，中國電信天翼云以15.0%的市場份額，位列第一名。

醫(yī)療云的未來繞不開三大發(fā)展重心

不同于其他行業(yè)的應(yīng)用，云計(jì)算要適配醫(yī)療行業(yè)的信息化發(fā)展、數(shù)字化改革，就要通過自身技術(shù)手段去滿足行業(yè)更垂直和精準(zhǔn)的要求。

首先，受到歷史條件的制約，不同醫(yī)院、各級公衛(wèi)系統(tǒng)等進(jìn)行信息化建設(shè)的程度不同，且頂層統(tǒng)籌規(guī)劃不太完備，各系統(tǒng)之間分散且割裂，信息難共享、不互通，隨著醫(yī)療信息化系統(tǒng)建設(shè)工作向基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)滲透，數(shù)據(jù)孤島問題愈發(fā)嚴(yán)峻。這意味著僅僅向醫(yī)療健康行業(yè)提供可以橫向無限擴(kuò)展的云架構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

對此，政策端已指明醫(yī)療云的發(fā)展方向，《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》中的建設(shè)原則部分提出，要堅(jiān)持統(tǒng)籌集約，共建共享。換句話說，醫(yī)療云在打通數(shù)據(jù)方面要做到“分布與集約相融合”，這與天翼云4.0架構(gòu)不謀而合，即通過分布式的算力、分布式的存儲和邊緣的能力滿足各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同信息化需求，并通過高速互聯(lián)的網(wǎng)絡(luò)和算力調(diào)度平臺實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)管理、數(shù)據(jù)可控。

其次，醫(yī)療健康行業(yè)信息化建設(shè)復(fù)雜程度高，既要滿足醫(yī)療數(shù)據(jù)規(guī)模爆發(fā)式增長，還要支持新醫(yī)療系統(tǒng)的持續(xù)增加，又要緩解運(yùn)維壓力，并確保生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)安全屏障建立，多重挑戰(zhàn)之下，就需要醫(yī)療云平臺要達(dá)到“敏態(tài)與穩(wěn)態(tài)相統(tǒng)一”。

一方面，可靠、可用，滿足云原生業(yè)務(wù)的快速部署；另一方面，具備高擴(kuò)展性和高敏捷性，以滿足系統(tǒng)頻繁升級需求和降本增效訴求。

再者，當(dāng)前醫(yī)療云建設(shè)熱潮已經(jīng)涌來，“優(yōu)化與合作相呼應(yīng)”理應(yīng)成為行業(yè)發(fā)展共識。根據(jù)2021年IDC Industry CloudPath調(diào)查，2022年中國醫(yī)療行業(yè)已有16.9%的醫(yī)院、醫(yī)共體等單位實(shí)現(xiàn)了IT基礎(chǔ)設(shè)施的整體上云。衛(wèi)健委和醫(yī)共體等醫(yī)療衛(wèi)生單位已經(jīng)加快上云的進(jìn)程，65.2%的機(jī)構(gòu)計(jì)劃在未來一年內(nèi)上云，同時(shí)50%的機(jī)構(gòu)正在考慮升級云平臺。

對天翼云而言，10年來不斷對產(chǎn)品能力進(jìn)行打磨和提升，走通了迭代運(yùn)維管理、故障響應(yīng)、客戶服務(wù)等環(huán)節(jié)，并結(jié)合新興技術(shù)連續(xù)開發(fā)新產(chǎn)品，以快速、及時(shí)滿足行業(yè)需求。合作共贏方面，天翼云與產(chǎn)業(yè)鏈合作伙伴打造聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，通過產(chǎn)品適配、方案融合、服務(wù)聯(lián)合的方式，實(shí)現(xiàn)全面合作。

作為負(fù)責(zé)城市智慧醫(yī)療、城市醫(yī)學(xué)影像平臺運(yùn)營和全電子化病人影像服務(wù)普及應(yīng)用的企業(yè)，寧波全網(wǎng)云醫(yī)療科技股份有限公司（以下簡稱“全網(wǎng)云醫(yī)療”）在醫(yī)療影像數(shù)字化建設(shè)過程中，遇到了醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)種類繁多、醫(yī)療影像可靠性要求高、醫(yī)療數(shù)據(jù)安全防護(hù)需求強(qiáng)的三大痛點(diǎn)。

鑒于此，天翼云聯(lián)合全網(wǎng)云醫(yī)療上線“云膠片”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療影像上云，醫(yī)生診斷效率提高，可隨時(shí)隨地調(diào)閱信息進(jìn)行診斷，患者就醫(yī)體驗(yàn)改善，能減少異地奔波和重復(fù)檢查成本。

服務(wù)醫(yī)療健康全行業(yè)，天翼云如何做到？

中國電信天翼云在10年技術(shù)、行業(yè)深耕中，已形成“2+4+31+X+O”的云網(wǎng)資源融合布局，其中，“2”是內(nèi)蒙古、貴州兩大航母級資源池；“4”分別是京津冀、長三角、粵港澳、川陜渝四大區(qū)域中心資源池；“31”是指國內(nèi)部署的31個(gè)省級數(shù)據(jù)中心；“X”指廣泛分布的邊緣節(jié)點(diǎn)，部署在離用戶最近的層面；“O”是指海外節(jié)點(diǎn)。這為天翼云面向上云節(jié)奏相對緩慢行業(yè)進(jìn)行服務(wù)延伸，提供了強(qiáng)大的支撐。

立足于醫(yī)療健康領(lǐng)域，依托已有資源，中國電信天翼云搶先布局醫(yī)療云，發(fā)布“醫(yī)療云專區(qū)”，并于2019年啟動首批生態(tài)合作，邀請產(chǎn)業(yè)鏈多家合作伙伴共同參與，在行業(yè)應(yīng)用層面充實(shí)“天翼云醫(yī)療云專區(qū)”能力。

2020年8月，中國電信聯(lián)合合作伙伴發(fā)布的基于天翼醫(yī)療云專區(qū)的整體信息化解決方案，涵蓋了數(shù)字醫(yī)共體平臺、全績效系統(tǒng)、云HIS、醫(yī)療云桌面、5G遠(yuǎn)程醫(yī)療、云HRP系統(tǒng)等六大領(lǐng)域。一直以來，天翼云為醫(yī)療行業(yè)各級衛(wèi)生健康主管部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了云遷移、云災(zāi)備、云協(xié)同、云科研等各類云服務(wù)。

如今，天翼云已經(jīng)形成了公共衛(wèi)生疾控云解決方案、縣域醫(yī)共體建設(shè)方案，以及醫(yī)院新一代數(shù)據(jù)中心建設(shè)方案等。舉例來看，在天翼云為北京積水潭醫(yī)院提供的解決方案中，不僅整合再造了其院內(nèi)硬件基礎(chǔ)環(huán)境，并通過云端技術(shù)讓醫(yī)院在現(xiàn)階段實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)、影像的云端存儲，異地容災(zāi)備份及云端調(diào)閱。

需要注意的是，相較于其他傳統(tǒng)行業(yè)，醫(yī)療上云最早由政策驅(qū)動，上云內(nèi)容更多集中在laaS資源層，未涉及核心系統(tǒng)，而隨著數(shù)字化浪潮的全面襲來，醫(yī)療上云儼然成為行業(yè)發(fā)展的確定方向，更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始主動擁抱云平臺，他們更加注重“就近”選擇云服務(wù)商，那么布點(diǎn)密集的運(yùn)營商無疑是最佳選項(xiàng)。

在云市場越來越強(qiáng)調(diào)信息安全的當(dāng)下，信息敏感的醫(yī)療健康行業(yè)也不例外，因此國企背景的運(yùn)營商也更受青睞。在實(shí)踐中，天翼云的架構(gòu)部署采用“一城一池”模式，既滿足醫(yī)療數(shù)據(jù)不出市，又符合安全合規(guī)要求。

據(jù)了解，天翼云已經(jīng)推動31個(gè)省級醫(yī)療云平臺上線、200余個(gè)地市級醫(yī)療云平臺運(yùn)行和 8000余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)上云。

隨著生活水平不斷提高，健康管理意識持續(xù)提升，中國萬億醫(yī)療健康市場還將擴(kuò)大，作為支撐行業(yè)快速發(fā)展的云廠商要管理更多的信息化資源，提供更豐富和更便捷的醫(yī)療云服務(wù)，而這也是天翼云在醫(yī)療云領(lǐng)域持續(xù)探索的方向。

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