冬季刮風(fēng)天外出時(shí)，冷風(fēng)迎面吹來(lái)，眼淚常會(huì)不由自主地流出來(lái)，這便是我們常說(shuō)的迎風(fēng)流淚。相較年輕人，老年人迎風(fēng)更容易出現(xiàn)“老淚縱橫”的情況。什么原因會(huì)造成迎風(fēng)流淚?為什么老年人更容易出現(xiàn)迎風(fēng)流淚?該如何進(jìn)行防治?

(資料圖)

什么原因會(huì)造成迎風(fēng)流淚？

首先來(lái)了解一下眼淚從何而來(lái)。眼淚由淚腺和副淚腺分泌，在平靜狀態(tài)下，主要由副淚腺分泌的淚液濕潤(rùn)眼球的結(jié)膜和角膜，當(dāng)受到外界刺激時(shí)，淚腺會(huì)在短時(shí)間內(nèi)分泌大量的淚液。正常平靜情況下，成人每16小時(shí)有0.5-1.0毫升眼淚，這些淚液除了濕潤(rùn)眼球及部分蒸發(fā)外，剩余的眼淚都由淚道引流入鼻腔。

淚道即人的內(nèi)眼角和鼻腔之間的一管道系統(tǒng)，從上到下由淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管組成。一般淚液由淚腺分泌后，要依次通過(guò)淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚管的引流最后到達(dá)鼻腔。

當(dāng)眼睛受到冷空氣刺激后，反射性地引起淚腺分泌淚液增多，但淚小點(diǎn)和淚小管受刺激后發(fā)生痙攣性收縮，一時(shí)不能把過(guò)多的眼淚引流出去，于是就出現(xiàn)了迎風(fēng)流淚的現(xiàn)象。這種迎風(fēng)流淚屬于生理現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。

為什么老年人更容易出現(xiàn)迎風(fēng)流淚？

大多數(shù)老年人出現(xiàn)迎風(fēng)流淚，主要原因是瞼板腺分泌功能障礙和眼干燥癥。正常人的眼表有一層很薄的淚膜，淚膜由脂質(zhì)層、水液層及黏液層三層組成。

脂質(zhì)層是由瞼板腺所分泌，瞼板腺埋藏于上下眼皮之間，其開(kāi)口位于上下眼皮邊緣，排出的脂質(zhì)分泌物覆蓋在眼球表面，一方面可保持眼球表面的潤(rùn)滑，另一方面可防止淚液的過(guò)度蒸發(fā)。因此，一旦瞼板腺分泌功能障礙，眼睛表面缺少了脂質(zhì)層的保護(hù)，淚液會(huì)過(guò)度蒸發(fā)，眼睛表面會(huì)變得干澀不適、刺痛，迎風(fēng)流淚。水液層由淚腺及副淚腺分泌，主要作用是提供平滑的眼表面。黏液層的作用是使水液層能均勻地分布在眼球表面。

上述三層中，任何一層有分泌功能障礙或分布不均就會(huì)產(chǎn)生眼干燥癥，導(dǎo)致眼表對(duì)外界刺激變得尤為敏感，尤其見(jiàn)風(fēng)見(jiàn)光的時(shí)候，眼淚就會(huì)不由自主地流出來(lái)。

另外，老年人由于眼瞼皮膚的松弛，造成了下眼瞼與眼球的分離，更嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)輕度的下眼瞼外翻，淚點(diǎn)沒(méi)辦法把多余的眼淚引流到淚道里面去，也會(huì)造成流淚。

由于白內(nèi)障和迎風(fēng)流淚都是老年人群的多發(fā)病，所以經(jīng)常有患者認(rèn)為白內(nèi)障與迎風(fēng)流淚有關(guān)系。其實(shí)，白內(nèi)障和迎風(fēng)流淚沒(méi)有任何關(guān)系。

如何防治迎風(fēng)流淚呢？

關(guān)于防治迎風(fēng)流淚，特別是老年人的迎風(fēng)流淚，有以下幾條建議：

一是要盡量減少用眼時(shí)間，用眼每半小時(shí)就要休息放松一會(huì)兒。平時(shí)用眼時(shí)也要適時(shí)眨眼，保證眼表的濕潤(rùn)光滑。

二是在外出時(shí)盡量佩戴墨鏡或護(hù)目鏡，一方面可以避免冷風(fēng)對(duì)眼睛的直接刺激，另一方面能減少?gòu)?qiáng)光及紫外線對(duì)眼睛的傷害。

三是多注意用眼衛(wèi)生，不要用手揉眼睛。毛巾、臉盆不要混用，以防感染。平時(shí)可用毛巾熱敷眼睛。

四是養(yǎng)成規(guī)律生活作息，不熬夜，每天應(yīng)確保至少7小時(shí)睡眠，健康飲食，多補(bǔ)充維生素和蔬菜水果。

五是若迎風(fēng)流淚癥狀嚴(yán)重，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下可行沖洗淚道、瞼板腺按摩、藥物或手術(shù)等對(duì)癥治療。

有兩種情況應(yīng)該引起注意，一種情況是由于慢性炎癥、外傷、息肉等引起的淚點(diǎn)或淚小管以及分泌物阻塞淚管，造成淚道不完全性阻塞，排淚功能降低;另一種情況是淚道某一部位的完全性阻塞，如外傷、物理、化學(xué)因素，及淚道附近組織的炎癥，如慢性鼻炎、慢性淚囊炎、先天畸形及淚囊腫瘤等。

這些患者不但會(huì)出現(xiàn)迎風(fēng)流淚，而且在室內(nèi)也會(huì)流淚不止，稱為“溢淚”。如果阻塞部位在淚囊或鼻淚管處，并有化膿性細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)“溢膿”。如果是這兩種情況引起的迎風(fēng)流淚，特別是已出現(xiàn)“溢膿”癥狀時(shí)，就需要到醫(yī)院檢查治療。若能明確病因，要及早治療。

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