COVID-19的流行及其帶來的種種影響，都讓我們意識(shí)到，遠(yuǎn)程醫(yī)療是未來發(fā)展的重要趨勢(shì)。

【資料圖】

在鈦媒體2022 T-EDGE全球創(chuàng)新大會(huì)上，MORE Health執(zhí)行副總裁兼首席營(yíng)收官Ted Bukowski分享了關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療，及其未來相關(guān)機(jī)會(huì)的話題。

在加入MORE Health擔(dān)任首席營(yíng)收官之前，Bukowski在塔夫茨醫(yī)療中心的醫(yī)生組織工作，在波士頓工作了大約20年，在那之前，Bukowski在Blue Cross Blue Shield 公司工作，擔(dān)任馬薩諸塞州醫(yī)療保健負(fù)責(zé)人，主要從事醫(yī)療保健服務(wù)方面，建立初級(jí)保健業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)，與該地區(qū)的初級(jí)保健醫(yī)生建立合作關(guān)系。

在Bukowski看來，當(dāng)前COVID-19對(duì)跨境醫(yī)療造成的影響，有很多可以討論的內(nèi)容。不論在美國(guó)還是全球，醫(yī)療系統(tǒng)都因此不堪重負(fù)。這其中包括衛(wèi)生人力資源如醫(yī)療服務(wù)工作者、醫(yī)生、護(hù)士、行政人員的短缺、倦怠、精神耗竭、創(chuàng)傷；還有不同國(guó)家的政府實(shí)施的限制，供應(yīng)鏈問題和國(guó)際旅行限制，都對(duì)當(dāng)前醫(yī)療系統(tǒng)帶來了極大的挑戰(zhàn)。

在這樣的情況下，遠(yuǎn)程醫(yī)療以及自我健康篩查成為了一種備選方案，并且加速了全球遠(yuǎn)程跨境醫(yī)學(xué)的發(fā)展。他預(yù)計(jì)，2027年遠(yuǎn)程醫(yī)療可達(dá)2857億美金，26.6%的復(fù)合年增長(zhǎng)率。

這些發(fā)展主要體現(xiàn)在遠(yuǎn)程健康管理（非臨床）、遠(yuǎn)程護(hù)理和遠(yuǎn)程醫(yī)療三個(gè)方面。

其中，在談到遠(yuǎn)程醫(yī)療的關(guān)鍵要素時(shí)，Bukowski指出，同步遠(yuǎn)程醫(yī)療即實(shí)時(shí)視頻；異步遠(yuǎn)程醫(yī)療，包括數(shù)據(jù)儲(chǔ)存和傳送、書寫、文檔、影像等等；還有遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)和移動(dòng)醫(yī)療等因素都值得關(guān)注。而在合理利用遠(yuǎn)程醫(yī)療這種方式時(shí)，需要滿足五項(xiàng)基本要求：安全的互聯(lián)網(wǎng)連接，一個(gè)視頻平臺(tái)，適當(dāng)?shù)募夹g(shù)支持，視頻錄制能力和遠(yuǎn)程醫(yī)療外圍設(shè)備支持。

不過，遠(yuǎn)程醫(yī)療并不是萬能的，跨境遠(yuǎn)程醫(yī)療同樣有著優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，同樣需要引起重視。

Bukowski認(rèn)為，其優(yōu)點(diǎn)是：1）可以更大程度地減少傳染病的傳播；2）對(duì)患者和醫(yī)生來說，遠(yuǎn)程醫(yī)療經(jīng)濟(jì)高效，減少不必要的醫(yī)療服務(wù)。通過快速的遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢，患者不需要舟車勞頓，在家就可以拿到處方的藥品；3）改善健康成效結(jié)局，有很多研究文獻(xiàn)表明, 患者待在家中，對(duì)比在大型醫(yī)療中心住院，要恢復(fù)得更快更好。

此外，類似MORE Health這樣的遠(yuǎn)程醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以提供的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的一大優(yōu)勢(shì)是，能找到全球相關(guān)治療領(lǐng)域的最權(quán)威專家，尤其是對(duì)比每周只能看幾個(gè)特定疾病的?？漆t(yī)生而言。

遠(yuǎn)程醫(yī)療的缺點(diǎn)也同樣明顯。Bukowski表示，首先，線上無法完成一些體格檢查，除非主診醫(yī)生有同事或者另一位醫(yī)生在患者處完成體格檢查。其次，監(jiān)管政策有很大的差別，監(jiān)管環(huán)境對(duì)于遠(yuǎn)程醫(yī)療是比較嚴(yán)苛的。還有，基于用戶接受程度的技術(shù)限制。以及對(duì)于跨境遠(yuǎn)程醫(yī)療，一定會(huì)有語言上的障礙。

但無論如何，遠(yuǎn)程醫(yī)療為患者提供了獲取醫(yī)療和支持的更多途徑，幫助醫(yī)院和醫(yī)生接觸更多的患者。這將使醫(yī)生工作更有效率，并減少醫(yī)生的整體工作時(shí)間，也會(huì)在全球范圍內(nèi)更好的提高醫(yī)療質(zhì)量，改善健康狀況。

以下是Ted Bukowski的演講實(shí)錄，經(jīng)鈦媒體APP編輯：

大家好，我是Ted Bukowski，MORE Health的執(zhí)行副總裁兼首席營(yíng)收官。

今天我很高興在這里談?wù)撘恍┡c跨境遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)的問題，以及我們?cè)诓痪玫膶砭蜁?huì)迎接的一些機(jī)會(huì)。

關(guān)于我的背景，在加入MORE Health擔(dān)任首席營(yíng)收官之前，我在塔夫茨醫(yī)療中心的醫(yī)生組織工作，在波士頓工作了大約20年，在那之前，我在Blue Cross Blue Shield 公司工作，擔(dān)任馬薩諸塞州醫(yī)療保健負(fù)責(zé)人，主要從事醫(yī)療保健服務(wù)方面，建立初級(jí)保健業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)，與該地區(qū)的初級(jí)保健醫(yī)生建立合作關(guān)系。

在加入Blue Cross Blue Shield之前，我在新英格蘭地區(qū)、波士頓、新罕布什爾州、普羅維登斯、羅德島等地區(qū)在醫(yī)療中心從事各種管理工作10年。以及我在賓州及附近做過很多工作。我的工作就是在波士頓/賓州醫(yī)療中心擔(dān)任促進(jìn)初級(jí)保健發(fā)展的負(fù)責(zé)人。

我們不能忽視的一點(diǎn)是COVID-19對(duì)跨境醫(yī)療造成的影響，這方面有很多可以討論的內(nèi)容。不論在美國(guó)還是全球，醫(yī)療系統(tǒng)都不堪重負(fù)。我們看到衛(wèi)生人力資源包括醫(yī)療服務(wù)工作者、醫(yī)生、護(hù)士、行政人員的短缺、倦怠、精神耗竭、創(chuàng)傷。

政府實(shí)施的限制，例如，在不同國(guó)家的封城政策；供應(yīng)鏈的問題，我們知道商店一些例如口罩的物品已賣光，也包括醫(yī)護(hù)人員安全工作中用以預(yù)防傳染病的物品；通行限制，基本上這時(shí)期沒有跨境醫(yī)療；以及國(guó)際旅行限制。

所有這些致使（遠(yuǎn)程醫(yī)療）成為自我選擇護(hù)理、癌癥篩查，以及自體健康篩查的一種備選方案。伴隨著我們遇到的問題，所有這些加速了全球遠(yuǎn)程跨境醫(yī)療的發(fā)展。

三個(gè)顯著的例子是，遠(yuǎn)程健康管理（非臨床）、遠(yuǎn)程護(hù)理和遠(yuǎn)程醫(yī)療。

遠(yuǎn)程健康管理（非臨床），指的是健康信息服務(wù)、健康教育、健康服務(wù)。遠(yuǎn)程健康管理（非臨床）一詞包羅萬象。事實(shí)上，遠(yuǎn)程護(hù)理和遠(yuǎn)程醫(yī)療通常包含在更廣泛的遠(yuǎn)程健康管理一詞內(nèi)，遠(yuǎn)程健康管理的例子包括醫(yī)療保健教育服務(wù)；遠(yuǎn)程監(jiān)控病毒科學(xué)、 心電圖或血壓；遠(yuǎn)程醫(yī)療醫(yī)患會(huì)診等。

遠(yuǎn)程健康管理服務(wù)可對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷和評(píng)估，此外，這還能夠遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)家中患者醫(yī)療狀況的波動(dòng)情況，這樣就可以相應(yīng)地提供藥物或特定療法。它還允許遠(yuǎn)程開具電子處方藥及制定治療方案。

當(dāng)我們提到遠(yuǎn)程護(hù)理，遠(yuǎn)程護(hù)理是一個(gè)與技術(shù)相關(guān)的術(shù)語，該技術(shù)使患者在自己家中的同時(shí)保持獨(dú)立性和安全性。該技術(shù)包括移動(dòng)監(jiān)控設(shè)備、醫(yī)療報(bào)警系統(tǒng)、電信、計(jì)算機(jī)、電話等技術(shù)，用于連續(xù)遠(yuǎn)程監(jiān)控患者的遠(yuǎn)程護(hù)理，來跟蹤患者隨時(shí)間的變化的生活方式，以及用于接收與患者相關(guān)變化的實(shí)時(shí)緊急情況。

當(dāng)我們談?wù)摽缇翅t(yī)療健康時(shí)，遠(yuǎn)程醫(yī)療更為具體。該術(shù)語的范圍比遠(yuǎn)程健康管理的范圍更小，主要指遠(yuǎn)程教育和通過電信技術(shù)提供的醫(yī)療健康服務(wù)。

遠(yuǎn)程醫(yī)療是指利用信息技術(shù)和電子通信技術(shù)為患者提供遠(yuǎn)程臨床服務(wù)，包括醫(yī)學(xué)影像的數(shù)字化傳輸、遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷與評(píng)估、視頻會(huì)診等，這些都是全球遠(yuǎn)程醫(yī)療的范例。

遠(yuǎn)程醫(yī)療的關(guān)鍵因素

現(xiàn)在讓我們繼續(xù)關(guān)注遠(yuǎn)程醫(yī)療的一些關(guān)鍵因素，其中包括四點(diǎn)，同步遠(yuǎn)程醫(yī)療即實(shí)時(shí)視頻，異步遠(yuǎn)程醫(yī)療，包括數(shù)據(jù)儲(chǔ)存和傳送、書寫、文檔、影像等等，還有遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)和電子醫(yī)療。

那么我們從同步遠(yuǎn)程醫(yī)療開始。實(shí)時(shí)視頻可以用于咨詢，診斷和治療服務(wù)。視頻設(shè)備可以包括視頻會(huì)議工具，外接攝像頭或網(wǎng)絡(luò)攝像頭等。像我現(xiàn)在在辦公室和你們說話，設(shè)備包括電腦、顯示器、離子LED電視，LCD投影儀以及平板電腦，這是任何市面上都可以用的設(shè)備，而不用特別為此視頻會(huì)議開發(fā)的設(shè)備。

視頻會(huì)議可以為住院病人提供經(jīng)濟(jì)有效的治療途徑。視頻會(huì)議也是歷來最常見的方式。遠(yuǎn)程醫(yī)療的應(yīng)用是一種有效醫(yī)療和咨詢的工具，適用于各種情形。這包括急診室，重癥監(jiān)護(hù)室咨詢，支持相關(guān)醫(yī)療教育等。因此，視頻會(huì)議將主診醫(yī)生與無法到現(xiàn)場(chǎng)提供咨詢的遠(yuǎn)程醫(yī)療專家聯(lián)系起來。

遠(yuǎn)程ICU監(jiān)護(hù)項(xiàng)目和醫(yī)院可以提供24小時(shí)實(shí)時(shí)視頻監(jiān)控管理，用于觀察患者，和值班ICU醫(yī)生交流，以及用于咨詢的遠(yuǎn)程患者監(jiān)護(hù)設(shè)備。

初級(jí)保健醫(yī)生可以與不在本地的醫(yī)療中心或?qū)W術(shù)醫(yī)療中心的醫(yī)學(xué)專家咨詢，實(shí)現(xiàn)討論患者病例無地域限制。另外也不需要提前試驗(yàn)，醫(yī)學(xué)專家就可以為偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者做檢查?？缇匙o(hù)理也是如此。對(duì)于居住在農(nóng)村和醫(yī)療短缺地區(qū)的患者，如果醫(yī)生需要直接觀察病人的情況，如心理醫(yī)療，行為醫(yī)療，醫(yī)生可以通過實(shí)時(shí)視頻幫助他們。這將有效地幫助那些沒有本地醫(yī)療條件的患者，和一些可能不愿意親自去見精神科醫(yī)生的患者。對(duì)于行動(dòng)不便的患者，他們也可以在家中或當(dāng)?shù)氐某跫?jí)保健醫(yī)院接受醫(yī)療咨詢。語言翻譯可以為多個(gè)地區(qū)提供視頻口譯服務(wù)，為這些醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)成本效益。

MORE Health提供全球129種語言翻譯。對(duì)于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)教育研討會(huì)，我們支持多地的醫(yī)療專家同時(shí)與會(huì)。患者參加這些會(huì)議，將幫助他們了解如何疾病管理以及了解其他重要的醫(yī)療信息。醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)教育研討會(huì)也是我們?nèi)蜻h(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目的一部分，我們從美國(guó)醫(yī)療中心獲得了很多的幫助來提供網(wǎng)絡(luò)教育研討會(huì)。

讓我們繼續(xù)討論異步遠(yuǎn)程醫(yī)療或數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和傳送類型遠(yuǎn)程醫(yī)療。與實(shí)時(shí)視頻相比，存儲(chǔ)和傳送服務(wù)支持在收集完數(shù)據(jù)后再對(duì)數(shù)據(jù)訪問，這要求通信工具如加密電子郵件或MORE Health完全加密平臺(tái)，用于讓合作醫(yī)生及患者都可以查看患者醫(yī)療記錄。這些加密的醫(yī)療記錄包括x射線，核磁共振影像，患者數(shù)據(jù)，甚至視頻錄像等。

通過視頻或面對(duì)面和醫(yī)療專業(yè)人士之間直接交流來幫助診斷和醫(yī)療咨詢，這是沒有必要的。因?yàn)檫@些咨詢是不需要專家和初級(jí)保健提供者還有病人同時(shí)在線的。因此不需要協(xié)調(diào)他們的時(shí)間。這大大提高了醫(yī)療健康服務(wù)的有效性。

醫(yī)生實(shí)際上可以在一天中的任何時(shí)間處理這些案例，而不用在任何一個(gè)插縫時(shí)間里處理。比如下午2:00PM，他們就可以進(jìn)行這些咨詢?；蛟谝惶熘兄灰麄冇袝r(shí)間就可以進(jìn)行這些咨詢。這些技術(shù)為患者和醫(yī)生都帶來了重要的好處。其中包括患者可以得到及時(shí)的專業(yè)護(hù)理，而無需出門，甚至不用去另外的城市和跨境。

我們來想想，跨境醫(yī)療可以將世界各地醫(yī)生的診療意見同步，并且可以非常有效率的完成。患者甚至可以獲得當(dāng)?shù)貙＜铱赡芏疾恢赖囊恍┲委煼桨浮?/p>

及時(shí)獲得治療確實(shí)是一個(gè)問題。等待專家，等待治療的時(shí)間如此之長(zhǎng)，特別是在醫(yī)療資源匱乏的地區(qū)。你知道，找到一個(gè)神經(jīng)外科醫(yī)生是非常難的，我自己，即使在美國(guó)，在某些地區(qū)，我也得等上幾個(gè)月才能預(yù)約到一個(gè)醫(yī)生。

醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)療專家可以檢查患者的病例，而不管他們各自的位置。醫(yī)學(xué)專家在他們方便的時(shí)候就可以幫助檢查患者的病例。同時(shí)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和轉(zhuǎn)送的過程也可以克服語言和文化的障礙，在小型農(nóng)村醫(yī)院的放射科可以將患者的X光片或核磁共振片，傳送給主要的?？漆t(yī)生進(jìn)行審查。

在皮膚科初級(jí)護(hù)理中，提供者可以拍攝患者皮膚狀況的照片，將圖像交給皮膚科醫(yī)生進(jìn)行審查，然后判斷是否需要治療。在眼科學(xué)中，對(duì)糖尿病、視網(wǎng)膜病變等疾病的眼部篩查（這也是糖尿病患者失明的一個(gè)主要原因）,可以通過視網(wǎng)膜攝像機(jī)進(jìn)行數(shù)字捕捉，并傳送給相應(yīng)專家進(jìn)行檢查。

這些全球大型醫(yī)療中心，大型學(xué)術(shù)中心的視網(wǎng)膜外科醫(yī)生，有時(shí)候是很難接觸到他們的。但通過遠(yuǎn)程數(shù)字技術(shù)，患者可以在短時(shí)間內(nèi)就接觸到。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和轉(zhuǎn)送的過程也被用于電子咨詢或E咨詢。該咨詢是一個(gè)基于網(wǎng)絡(luò)的系統(tǒng)，允許初級(jí)保健醫(yī)生和專家安全地共享患者的健康信息并討論護(hù)理及治療。

這種點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的E咨詢減少了不必要的專業(yè)轉(zhuǎn)診的問題。因?yàn)檫@些患者需要通過初級(jí)保健醫(yī)生來解決。這是管理患者護(hù)理的一種非常具有成本效益的方法。特別是如果你的初級(jí)保健醫(yī)生會(huì)給你帶來某些部分的風(fēng)險(xiǎn)。

需要注意的是，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和傳送類型遠(yuǎn)程醫(yī)療并不總是可以報(bào)銷的。在這個(gè)問題上的，美國(guó)的州與州之間的私人保險(xiǎn)公司、醫(yī)療補(bǔ)助和醫(yī)療保險(xiǎn)政策是非常均衡的，我只是在全球范圍內(nèi)考慮如何報(bào)銷它們。

讓我們繼續(xù)到遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)。監(jiān)護(hù)可以從醫(yī)療中心收集廣泛的健康數(shù)據(jù)，如生命體征、體重、血壓、血糖、血金水平、心率、心電圖等，然后這些數(shù)據(jù)被傳輸以幫助設(shè)施中的專業(yè)人員。例如初級(jí)保健機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)中心、醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房、護(hù)理設(shè)施和集中補(bǔ)償、護(hù)理管理等。

通過遠(yuǎn)程監(jiān)控，這可以照顧更多的患者?；颊咴试S醫(yī)生跟蹤他們的醫(yī)療保健數(shù)據(jù)。一旦患者回到到家中或護(hù)理機(jī)構(gòu)，這可以減少他們?cè)偃朐骸?/p>

這種監(jiān)控程序還可以幫助人們保持健康，讓老年人和殘疾人在家里生活更長(zhǎng)時(shí)間，避免讓他們不得不搬到熟練的護(hù)理機(jī)構(gòu)。監(jiān)測(cè)還可減少住院人數(shù)、再入院人數(shù)和住院時(shí)間。所有這些都有助于提高人們的生活質(zhì)量和控制成本。

值得注意的是，在美國(guó)，醫(yī)療保險(xiǎn)確實(shí)為遠(yuǎn)程健康監(jiān)控提供一些報(bào)銷，這與遠(yuǎn)程患者監(jiān)控類似。但是具體的報(bào)銷、它屬于的服務(wù)類型不同，通常不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃中的遠(yuǎn)程保健標(biāo)簽類，而是在基于遠(yuǎn)程通信技術(shù)下的服務(wù)類。

我最后要聊一下電子健康。移動(dòng)衛(wèi)生保健、保健、公共、衛(wèi)生實(shí)踐和教育，由移動(dòng)通信設(shè)備支持，如手機(jī)、平板電腦、電腦掌上電腦等應(yīng)用?？梢杂嗅槍?duì)性地發(fā)送促進(jìn)健康行為的信息，也可以是關(guān)于疾病爆發(fā)的大規(guī)模警報(bào)。

這是一個(gè)相對(duì)較新的和迅速發(fā)展的領(lǐng)域，屬于技術(shù)支持的醫(yī)療保健方面。通常被稱為移動(dòng)醫(yī)療，包括使用專用應(yīng)用軟件或下載到設(shè)備中的應(yīng)用程序。鑒于它最近出現(xiàn)在實(shí)地政策中。對(duì)技術(shù)使用的管理也正在不斷被塑造。

就在美國(guó)，這種技術(shù)不斷地被塑造而忽略了州與州之間的許可。你可以想象在全球范圍內(nèi)，面對(duì)所有監(jiān)管環(huán)境所面臨的挑戰(zhàn)。

遠(yuǎn)程醫(yī)療的基本要求

讓我們來談?wù)勥h(yuǎn)程醫(yī)療的一些基本要求?；旧嫌形屙?xiàng)：安全的互聯(lián)網(wǎng)連接，一個(gè)視頻平臺(tái)，適當(dāng)?shù)募夹g(shù)支持，視頻錄制能力和遠(yuǎn)程醫(yī)療外圍設(shè)備支持。我希望能談?wù)勂渲械拿恳豁?xiàng)。

首先讓我們來談?wù)劙踩幕ヂ?lián)網(wǎng)連接。我們需要勾選的遠(yuǎn)程醫(yī)療的第一個(gè)要求是高質(zhì)量的互聯(lián)網(wǎng)連接。如果是計(jì)劃從診所辦公室開展遠(yuǎn)程病人問診，那么這個(gè)要求就可能已經(jīng)滿足了。如果計(jì)劃從家里的辦公室進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療問診，那么就可能要確保有強(qiáng)大和安全的互聯(lián)網(wǎng)連接，以便實(shí)現(xiàn)無縫式的遠(yuǎn)程問診，而不會(huì)出現(xiàn)滯后或斷開連接。每秒50至100兆基本的寬帶網(wǎng)絡(luò)連接就夠了。

下面我們談一下視頻平臺(tái)。為遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目選擇合適的遠(yuǎn)程醫(yī)療視頻平臺(tái)將取決于您希望提供什么樣的遠(yuǎn)程訪問。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)主要有兩種類型：一種是允許患者在家中跟醫(yī)生遠(yuǎn)程會(huì)面，另一種是要求患者在遠(yuǎn)程醫(yī)療保健站點(diǎn)（例如藥房）進(jìn)行虛擬看診。

第一種選擇具有靈活性和增加病人的訪問，但不太安全。即使醫(yī)生的網(wǎng)絡(luò)連接很強(qiáng)，病人的網(wǎng)絡(luò)連接可能不夠好。這些類型的遠(yuǎn)程醫(yī)療問診通常由第三方或某個(gè)視頻系統(tǒng)管理，允許病人通過他們的家用電腦、平板或智能手機(jī)來進(jìn)行問診。第二種選擇可以確保遠(yuǎn)程問診擁有強(qiáng)大而安全的連接，因?yàn)檫@種形式可以完全控制兩個(gè)視頻接口系統(tǒng)。 當(dāng)需要讀取和監(jiān)測(cè)生命體征時(shí)，這也是一個(gè)很有用的選擇。

適當(dāng)?shù)募夹g(shù)支持。建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)需要技術(shù)和適當(dāng)?shù)闹С秩藛T，以解決可能出現(xiàn)的任何問題。不要擔(dān)心，您不需要雇用一個(gè)全職的IT人員。通過相關(guān)服務(wù)商，虛擬技術(shù)支持有很多選擇。您所需要的是一個(gè)反應(yīng)迅速的技術(shù)支持伙伴，可以在出現(xiàn)問題時(shí)迅速解決。

您可能會(huì)發(fā)現(xiàn)這對(duì)診所的其他技術(shù)支持領(lǐng)域也有幫助。顯然，大型醫(yī)院系統(tǒng)擁有所有這些技術(shù)，但對(duì)于那些只想附加的農(nóng)村醫(yī)生或那些想進(jìn)行跨境咨詢的農(nóng)村醫(yī)生來說，他們并不需要大量的技術(shù)。

錄像功能在美國(guó)也是必要的。一些州的醫(yī)療保健法要求記錄遠(yuǎn)程醫(yī)療訪問。 如果醫(yī)生在這些州執(zhí)業(yè)，那么將需要設(shè)置視頻記錄。即使您不被要求錄制您的遠(yuǎn)程問診，但仍然需要記錄的問診的結(jié)果。

根據(jù)您的電子醫(yī)療記錄（EMR）管理供應(yīng)商，您也許能夠?qū)⒛牟±涗浥c您的視頻平臺(tái)整合。不同平臺(tái)與主要醫(yī)療保健技術(shù)系統(tǒng)之間有很多互操作性選項(xiàng)。

最后是外圍設(shè)備支持。 遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)需要通過外圍設(shè)備遠(yuǎn)程獲取患者的生命體征。 這些設(shè)備包括視頻耳鏡、電子聽診器，以及可用來監(jiān)測(cè)患者的皮膚高清視頻。

外圍設(shè)備不是啟動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目的必要條件。那些需要患者到指定的安全地點(diǎn)來接受遠(yuǎn)程醫(yī)療的服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通常會(huì)有遠(yuǎn)程外圍設(shè)備支持。

遠(yuǎn)程醫(yī)療的優(yōu)缺點(diǎn)

我們也來談?wù)効缇尺h(yuǎn)程醫(yī)療的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。

首先談?wù)剝?yōu)點(diǎn)。我們希望能最大限度地減少傳染病的傳播，而遠(yuǎn)程醫(yī)療能達(dá)到這個(gè)目的，因?yàn)榛颊卟⒉粫?huì)暴露（于病原體下）。對(duì)患者和醫(yī)生來說，（遠(yuǎn)程醫(yī)療）經(jīng)濟(jì)高效，減少不必要的醫(yī)療服務(wù)，通過快速的遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢，患者不需要舟車勞頓，在家就可以拿到處方的藥品。

改善健康成效結(jié)局。有很多研究文獻(xiàn)表明, 患者待在家中，對(duì)比在大型醫(yī)療中心住院，要恢復(fù)得更快更好。

此外，MORE Health提供的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的一大優(yōu)勢(shì)是，你能聯(lián)系到全球相關(guān)治療領(lǐng)域的最權(quán)威的專家，包括那些撰寫該領(lǐng)域教科書的醫(yī)學(xué)專家, 那些研究、教學(xué)、臨床診療上資深的專家，對(duì)比每周看幾個(gè)特定疾病病例的醫(yī)生，這些是每天看若干病例的專科醫(yī)生。

（遠(yuǎn)程醫(yī)療的）一些缺點(diǎn)在于，線上無法完成一些體格檢查，除非主診醫(yī)生有同事或者另一位醫(yī)生在患者處完成體格檢查。

其次，監(jiān)管政策有很大的差別，監(jiān)管環(huán)境對(duì)于遠(yuǎn)程醫(yī)療是比較嚴(yán)苛的。在中國(guó)，有具體的監(jiān)管合規(guī)問題。MORE Health在理解合規(guī)要求上做得很好，用安全以及符合各個(gè)國(guó)家監(jiān)管要求的方式服務(wù)患者。美國(guó)，它也是世界國(guó)家的一個(gè)縮影，這里的每個(gè)州都有不同的監(jiān)管制度，所以我們必須確保我們是合規(guī)的。

還有基于用戶接受程度的技術(shù)限制。具體的意思是，患者可能無法獲得所需的技術(shù)，他們可能不精通用到的技術(shù)。在美國(guó)，甚至有小部分醫(yī)護(hù)人員不太歡迎新技術(shù)，認(rèn)為技術(shù)是侵入性的，影響他們?nèi)绾涡嗅t(yī)，所以會(huì)有醫(yī)生不接受遠(yuǎn)程醫(yī)療。與此同時(shí)，年輕的醫(yī)生在技術(shù)發(fā)展的環(huán)境中入行和成長(zhǎng)起來，觀念上會(huì)有很大不同。

當(dāng)然最后，對(duì)于跨境遠(yuǎn)程醫(yī)療，一定會(huì)有語言上的障礙。

總結(jié)

作為總結(jié)， 通過科技，面對(duì)未來的疾病流行，我們可以做好更充分的準(zhǔn)備。 COVID-19以及它帶來的種種影響，都向我們展示了遠(yuǎn)程醫(yī)療是未來的發(fā)展趨勢(shì)，可以減少感染性疾病，幫助疲憊不堪的醫(yī)院系統(tǒng)及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，有效地管理醫(yī)療過程，并教育個(gè)體患者關(guān)于醫(yī)療過程的須知事項(xiàng)。

技術(shù)的發(fā)展令人難以置信，雖然也存在一些例外。但請(qǐng)謹(jǐn)記，正如我們提到的，2027年預(yù)計(jì)遠(yuǎn)程醫(yī)療可達(dá)2857億美金、26.6%的復(fù)合年增長(zhǎng)率。其次，遠(yuǎn)程醫(yī)療為患者提供了獲取醫(yī)療和支持的更多途徑。例如，患者聯(lián)系MORE Health，通過MORE Health激活案例，我們案例經(jīng)理會(huì)在24小時(shí)內(nèi)聯(lián)系患者，收集相關(guān)的醫(yī)學(xué)資料，上傳到我們的平臺(tái)，并匹配適合的醫(yī)學(xué)專家，與患者的主管醫(yī)生一起，為患者提供最佳的治療方案，改善預(yù)后。

同時(shí)，我們也為患者提供相應(yīng)的支持，遠(yuǎn)程醫(yī)療幫助醫(yī)院和醫(yī)生接觸更多的患者。地區(qū)醫(yī)院目前提供遠(yuǎn)程醫(yī)療，可以為患者節(jié)省大量的費(fèi)用，往返的時(shí)間，很多患者可以在家通過遠(yuǎn)程進(jìn)行治療，這將使醫(yī)生工作更有效率，并減少醫(yī)生的整體工作時(shí)間，它將更有效地做出決策，整天都不需要那么多時(shí)間。

任何時(shí)候能為醫(yī)生節(jié)約哪怕60秒的時(shí)間，他們就可以利用這多出來的60秒來更好地服務(wù)患者。這樣可以減少醫(yī)生因?yàn)槠渌聞?wù)比如行政職責(zé)等耽誤的時(shí)間，而更純粹地提供醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)然，這也會(huì)在全球范圍內(nèi)更好的提高醫(yī)療質(zhì)量，改善健康狀況。

（本文首發(fā)鈦媒體APP，編輯整理｜李程程）

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