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12月2日，記者從華中科技大學(xué)獲悉，該校丁烈云院士團(tuán)隊(duì)與王偉教授團(tuán)隊(duì)在《柳葉刀·公共健康》上合作發(fā)表了基于近百萬中國人口的多個(gè)橫斷面健康數(shù)據(jù)的研究論文。該研究首次系統(tǒng)性評(píng)估了中國全民健康覆蓋情況，揭示了宏觀經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生資源特征與全民健康覆蓋服務(wù)能力間的新機(jī)制，進(jìn)一步探討如何優(yōu)化醫(yī)療資源配置提升我國綜合衛(wèi)生服務(wù)能力。

全民健康覆蓋(UHC)，旨在通過優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升以人為本的高質(zhì)量綜合衛(wèi)生服務(wù)，是建設(shè)健康中國的重要戰(zhàn)略目標(biāo)，也是實(shí)現(xiàn)全球可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。

然而，對于中國全民健康覆蓋的基本情況一直缺乏系統(tǒng)性評(píng)價(jià)。為此，上述研究團(tuán)隊(duì)建立了包括近百萬人口、跨度15年的大型臨床觀察性研究數(shù)據(jù)庫，并提出中國全民健康覆蓋服務(wù)能力的評(píng)估體系。通過大數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)中國全民健康覆蓋已取得歷史性成就，但我國的疾病預(yù)防服務(wù)能力相較于治療服務(wù)能力整體提升緩慢。

在我國建設(shè)發(fā)展過程中，安全用水、衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療設(shè)施可達(dá)性，在提升我國全民健康覆蓋預(yù)防領(lǐng)域的服務(wù)能力有著舉足輕重的作用。過去15年，我國城市和農(nóng)村地區(qū)的安全用水狀況均有明顯改善，在衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)施可達(dá)性方面仍有巨大進(jìn)步空間。

近10年，我國城鎮(zhèn)化水平正以年均1.42%的速度快速增長(中國人口普查年鑒2020)，綜合醫(yī)院的建設(shè)也在以年均1.37%的速度擴(kuò)張(中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒2020)，然而該研究表明城市地區(qū)的醫(yī)療設(shè)施可達(dá)性卻在以年均0.62%的速度逐年降低，我國現(xiàn)有的衛(wèi)生及醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施已跟不上快速發(fā)展的城鎮(zhèn)化進(jìn)程。

加大政府經(jīng)費(fèi)及醫(yī)療資源的建設(shè)與投入是提升我國全民健康覆蓋的重要舉措。

上述研究結(jié)果表明當(dāng)UHC大于80%時(shí)，GDP和政府衛(wèi)生支出對UHC的增加呈現(xiàn)顯著邊際遞減效應(yīng)，證明單純增加經(jīng)濟(jì)投入對于實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋的作用有限。因此，探討在資源有限條件下，如何提升資源投放效率對于實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，控制隨著中國人口老齡化帶來的慢病負(fù)擔(dān)意義重大。

為此，研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步構(gòu)建涵蓋中國全民健康指標(biāo)及衛(wèi)生資源分布的面板數(shù)據(jù)，首次揭示中國的宏觀經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生資源特征與全民健康覆蓋指標(biāo)之間的影響機(jī)理。結(jié)果表明，除醫(yī)護(hù)人員及床位資源以外，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)對于提升全民健康覆蓋具有同樣重要作用。

與建設(shè)大型綜合性醫(yī)院相比，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與更多的全民健康覆蓋指標(biāo)顯著正相關(guān)。因此，優(yōu)化資源配置，提升初級(jí)衛(wèi)生保健，將醫(yī)療衛(wèi)生資源投放到基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)是幫助中國實(shí)現(xiàn)UHC目標(biāo)的關(guān)鍵。

據(jù)介紹，本項(xiàng)目研究成果為我國公共衛(wèi)生與健康服務(wù)政策的制定、實(shí)現(xiàn)健康中國發(fā)展戰(zhàn)略提供堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，是醫(yī)工結(jié)合學(xué)科交叉領(lǐng)域的新突破。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)療設(shè)施 健康中國 衛(wèi)生設(shè)施 宏觀經(jīng)濟(jì) 基礎(chǔ)設(shè)施