1. 中國老齡化現(xiàn)狀

聯(lián)合國聯(lián)合國教科文組織規(guī)定，當一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%或以上，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%或以上，即意味著這個國家或地區(qū)進入了老齡化社會。

根據(jù)中國國家統(tǒng)計局與全國老齡辦最新統(tǒng)計，我國60歲以上的老年人已達1.78億，占全國總人口的13.3%，占世界老年人口的20%，預計到2050年，老年人口總量將超過4億，老齡化水平推進到30%以上。21世紀的中國將是一個不可逆轉的老齡社會，中國將面臨人口老齡化和人口總量過多的雙重壓力。

2. 養(yǎng)老問題日益凸現(xiàn)

中國目前正在經(jīng)歷著世界上規(guī)模最大同時也是速度最快的人口老齡化過程，然而，人口老齡化的快速發(fā)展與家庭小型化、空巢化相重疊，與工業(yè)化、城鎮(zhèn)化相伴隨，與經(jīng)濟轉型、社會轉軌的變化相交織，急劇增長的社會養(yǎng)老需求與養(yǎng)老服務發(fā)展滯后的矛盾將日益突出。

有著“孝義“思想沉淀的中國傳統(tǒng)文化背景，人們習慣于三代同堂的生活方式，絕大多數(shù)老人仍首選居家養(yǎng)老，其次才是養(yǎng)老服務機構。然而，隨著“獨子養(yǎng)老”時代悄然來臨，隨之出現(xiàn)了上有雙方老人、下有小兒，社會競爭激烈但需要“兼顧”的尷尬局面。“多老”“少子”的現(xiàn)狀，不僅考驗著社會老齡化應對能力，也同時考驗著單一家庭養(yǎng)老模式下的婚姻關系。養(yǎng)老問題成為當下社會面臨最主要的經(jīng)濟和社會問題，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式面臨越來越嚴峻的挑戰(zhàn)。

3. 養(yǎng)老服務機構現(xiàn)狀

養(yǎng)老服務機構是指為老年人提供住養(yǎng)、生活護理等綜合性服務的機構，如老年社會福利院、敬老院、老年公寓、托老所、老年人服務中心等機構。

據(jù)推算，全國生活不能自理老年2020年超過2000萬人，2050年達到3800萬人。然而與此同時，我國各類為老服務機構能夠提供的養(yǎng)老床位只有149.7萬張，床位總數(shù)僅占全國老年人口的1.59%,不僅低于發(fā)達國家,也低于一些發(fā)展中國家的水平。老年人對院舍服務需求大、增長快、要求高與全社會養(yǎng)老機構數(shù)量少、質量差、增速慢之間的矛盾日趨尖銳。與此同時，現(xiàn)有的養(yǎng)老服務機構大多存在著功能不完善，硬件設施、管理水平低等問題，居住在內的老人感覺自由受到限制，容易產(chǎn)生被家人、社會拋棄的心理。

4. 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢

《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》中明確提出養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展目標，加快發(fā)展社會養(yǎng)老服務，加強公益性養(yǎng)老服務設施建設，鼓勵社會自辦興辦具有護理功能的養(yǎng)老服務機構;拓展服務領域，實現(xiàn)養(yǎng)老服務從基本生活照料向醫(yī)療健康、輔具配置、精神慰藉等方面延伸。隨著老齡化進程加速，實現(xiàn)讓老人“有尊嚴的養(yǎng)老和快樂幸福養(yǎng)老”成為全社會關注的焦點。

4.1 養(yǎng)老設施產(chǎn)業(yè)化

近年來，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，和我國老齡化的不斷加快，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)逐漸成為民間投資關注的新領域。借鑒國外先進的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，尋找多元化發(fā)展的新途徑，是保證在市場經(jīng)濟條件下，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)能夠快速健康發(fā)展的重要任務。

4.2 養(yǎng)老設施功能復合化

傳統(tǒng)的養(yǎng)老設施功能單一，僅能滿足老年人生活的基本需要。隨著社會的不斷發(fā)展和人們生活水平的日益提高，老年人對養(yǎng)老設施的要求也日漸提高，因此，養(yǎng)老設施的功能也必然向著養(yǎng)老、醫(yī)療、康體、休閑娛樂等復合功能方向發(fā)展，為老年人提供健康，舒適的社區(qū)大環(huán)境。

4.3 養(yǎng)老院與養(yǎng)老社區(qū)一體化

將社會福利養(yǎng)老設施與全齡化老年住宅社區(qū)相結合，實現(xiàn)養(yǎng)老醫(yī)療和娛樂設施的資源共享，一方面可保障養(yǎng)老社區(qū)公共醫(yī)療和文化娛樂的需求, 另一方面也可維持養(yǎng)老公共設施的高水平運營。

5. 新型養(yǎng)老服務機構

人口老齡化是社會經(jīng)濟發(fā)展和科學技術進步的必然，早在1965年，法國成為第一個老年型國家，之后是瑞典，20世紀后，歐美一些發(fā)達國家相繼步入此行列，他們在針對老年人的生理情況，提供不同層次、不同類別的養(yǎng)老服務，注重人文關懷上的表現(xiàn)值得我們借鑒。

目前國外流行的CCRC養(yǎng)老社區(qū)，與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老相比，具有很大的優(yōu)越性，它融合了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和集中院舍養(yǎng)老之長，更符合人道的原則，更注重對老年人心理和情感上的關懷，使老年人過上了正?；纳?，提高了老年人生活的質量。所謂CCRC即持續(xù)照料退休社區(qū)――Continuing Care Retirement Community的簡稱，是一種復合式的老年社區(qū)，通過為老年人提供自理、介護、介助一體化的居住設施和服務，使老年人在健康狀況和自理能力變化時，依然可以在熟悉的環(huán)境中繼續(xù)居住，并獲得與身體狀況相對應的照料服務。根據(jù)1999年美國一項學術調查顯示，居住于CCRC老人其生理心理健康狀況均優(yōu)于非居住于CCRC社區(qū)的老人。隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，借鑒國外先進經(jīng)驗，發(fā)展適合我國國情的新型養(yǎng)老服務機構勢在必行。

6. 淺談養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃設計要點

6.1 選址

選址首要考慮的因素包括環(huán)境、交通和周邊配套。傳統(tǒng)養(yǎng)老服務機構選址時對交通便利，周邊配套尤其是醫(yī)療設施大多都有所考慮，往往對環(huán)境因素考慮較欠缺。然而，談及如何符合當下中國老年人對晚年生活品質要求，自然環(huán)境對宜居養(yǎng)生的作用不可小覷。臺灣長庚養(yǎng)生文化村，選址位于桃園縣林口特定區(qū)山區(qū)內，原始森林環(huán)繞，動植物資源豐富，鳥類23種，植物達500種以上，其中更有241個原生種，園內有步道穿越山林，入住的老人喜愛這里環(huán)境安靜，猶如世外桃源，并且到長庚醫(yī)院看病極方便。大陸近年來建設的養(yǎng)老社區(qū)項目亦十分重視外部環(huán)境，如座落于杭州西南轉塘鎮(zhèn)境內，午潮山國家森林公園南麓的杭州金家?guī)X退休生活中心，北京西山余脈腳下太申祥和山莊等。

6.2 建筑功能與布局

根據(jù)老年人身體健康狀況及經(jīng)濟條件，有針對性設置多類型的居住組團，提供差異化服務，互不干擾，對老年人的心理健康尤其重要。在著名的美國太陽城社區(qū)，除了提供公共服務的功能組團外，針對使用對象的不同還設有如活動自理型社區(qū)、出租公寓區(qū)、輔助生活區(qū)、特別護理區(qū)等居住組團;在國內，杭州的金家?guī)X退休生活中心，也分為居家服務式公寓，護理式托老公寓以及酒店式度假公寓三大類型。

整體規(guī)劃布局上，不同類型居住組團分區(qū)設置，在經(jīng)營管理模式、設施配套上有所區(qū)別，根據(jù)功能配置需求不同，其建筑形式也會有所差異。比如身體健康狀況良好，自理程度高的老人適宜選擇居家服務式公寓，建筑形式采用單元式，提供多樣化的娛樂休閑設施，醫(yī)療方面則更關注養(yǎng)生康體的內容，設置位置可以較遠離主入口綜合配套區(qū)，選擇私密性更強、自然環(huán)境更好的地段;而健康狀況較差，半自理或不能自理的老人，宜入住護理式公者特別護理公寓，出于管理效率的考慮，選址宜緊鄰主入口且采用集合式居住的形式，更強調專業(yè)的醫(yī)療級護理，為便于老人使用除外部公共活動區(qū)外，每層均應設有獨立的活動室、閱覽室、醫(yī)務保健室等設施。

6.3 配套設施

完善的配套設施包括了休閑娛樂、醫(yī)療保健、生活服務等內容，對于建設符合當下時代需求的大型養(yǎng)老社區(qū)至關重要，太陽城最大的特色被認為是提供多樣化娛樂休閑設施，包括7個娛樂中心，兩個保齡球館，8個高爾夫場，3個鄉(xiāng)村俱樂部，一間美術館和一個交響樂演奏廳;而臺灣長庚養(yǎng)生文化村完整的醫(yī)療護理，其安全、人性化及健康管理為其它養(yǎng)老社區(qū)所不及的。借鑒國內外若干已成功運營或正籌建中的大型養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃經(jīng)驗，試圖總結以下常見配套設施及項目，供參考。

6.4 交通組織

6.4.1 車行

養(yǎng)老社區(qū)內首要考慮保障居住在內老年人的安全，實現(xiàn)人車分流，且生活不受機動車干擾。在靠近入口、主要功能組團內設置集中的機動車輛停放區(qū)域，用于家屬、外部車輛及辦公車輛的停放，內部交通可采用電瓶車循環(huán)接送，當社區(qū)面積較大，或選址位于自然風景優(yōu)美區(qū)域時，這點尤為重要。車行道應串聯(lián)各功能組團，呈環(huán)形連通，日常用于電瓶車往返，同時滿足緊急情況下管理車輛、救護車及消防車的通行。

除在主入口考慮的集中式停車場之外，在各居住組團或單元出入口可設小型臨時停車場，用于電瓶車和緊急救護車，并考慮為自行車、三輪車這些老人常用的交通工具提供就近停放的位置。

6.4.2 人行

主要起交通功能的人行步道，也應串連全區(qū)成環(huán)狀，坡度平緩供長者使用，在緊急情況下可通電瓶車，考慮老年人出行行為特征，注重無障礙設計，在連接組團內各建筑之間設置帶遮蔽的連廊，便于老人在雨雪天氣的出行。而主要起休閑功能的人行步道，則可根據(jù)養(yǎng)老社區(qū)選址的實際情況，或以不同難度區(qū)分，或依托自然景觀特征打造不同主題的景觀步道。

6.5 環(huán)境景觀設計

中國傳統(tǒng)文化中，園林環(huán)境在養(yǎng)生功能方面是全方位的，居塵出塵、休閑玩樂、養(yǎng)體勞形、祛病謝醫(yī)乃至外適內和、體寧心恬,這種園林養(yǎng)生是體現(xiàn)了天人協(xié)和、身心諧調的最高表現(xiàn)。而起源于17世紀末的園藝療法集園藝、醫(yī)學、心理學為一體，也從現(xiàn)代醫(yī)學的角度確認了“綠色空間”對精神病、智力低下、高齡老人等患者均有不同的療效。

傳統(tǒng)養(yǎng)老機構由于規(guī)劃理念落后，財政狀況種種原因，往往易忽視外部環(huán)境景觀的營造。新型養(yǎng)老社區(qū)，在規(guī)劃設計時充分發(fā)揮園林環(huán)境導氣養(yǎng)神、延年益壽的作用，應特別注重以下幾點：選址考究，依托利用場地原有自然生態(tài)環(huán)境、景觀資源，因勢利導，形成特色鮮明、優(yōu)美宜人的景觀空間結構;尊重場地文脈，深入挖掘傳統(tǒng)養(yǎng)生文化、哲學思想，融入景觀創(chuàng)作，打造具有中國特色，符合中國老人審美需求的養(yǎng)生園林;提供多樣化、多功能的室外活動場所和交往空間，滿足老年人不同的生理心理需求。

7. 小結

隨著老齡化進程的加速，傳統(tǒng)養(yǎng)老功能的弱化，老年人對養(yǎng)老服務市場的消費需求與日俱增，建設新型養(yǎng)老服務機構，一方面要為老年人提供基本的養(yǎng)老設施與硬件配套，提供符合老年設計規(guī)范的居住設施和服務，強調針對老年人生理心理變化的人性化設計，使用高科技設施提高老人生活的便利性;另一方面，營造適合老人養(yǎng)老的健康環(huán)境及配套軟性服務，在日常護理、臨終關懷的基礎上，更多關注養(yǎng)生康復，為老年人提供積極健康的晚年生活。