據(jù)中國政府網(wǎng)消息，國辦督查室昨天通報山西省大同市醫(yī)保機構拖欠定點零售藥店醫(yī)保費用問題的督查情況。國辦督查室實地督查發(fā)現(xiàn)，大同市平城區(qū)177家定點零售藥店2019年1至3月醫(yī)保費用1514.92萬元被拖欠，而大同市醫(yī)保中心與平城區(qū)社保中心互相推諉，遲遲未做好費用結算工作。

視頻截圖

通報稱，近日，國務院“互聯(lián)網(wǎng)+督查”平臺收到問題線索，反映山西省大同市市區(qū)兩級醫(yī)保機構互相推諉，拖欠醫(yī)保定點零售藥店結算費用，導致該市平城區(qū)100多家藥店流動資金枯竭，面臨倒閉。國辦督查室隨即派員趕赴山西省大同市開展實地督查。2018年1月29日、2月27日，大同市醫(yī)保中心先后兩次發(fā)文，要求各縣區(qū)醫(yī)保機構負責兩定機構(基本醫(yī)療保險定點零售藥店和基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構)協(xié)議化管理和費用結算工作。2018年10月行政區(qū)域劃分完成后，平城區(qū)社保中心仍百般推托，拒絕接收，造成平城區(qū)177家定點零售藥店2019年1至3月醫(yī)保費用1514.92萬元被拖欠。

延伸閱讀： 國家醫(yī)保局回應 研究提出整改措施

5月7日下午，國家醫(yī)保局黨組召開會議，認真分析督查反映的相關問題，研究提出整改措施。

會議認為，這是一起地方醫(yī)保部門不作為、慢作為的典型事件，充分反映出部分地區(qū)醫(yī)保部門宗旨意識淡薄，工作中仍存在形式主義、官僚主義等問題，暴露出一些地方貫徹落實黨中央、國務院決策部署還存在打折扣、搞變通等現(xiàn)象。

會議要求，山西省醫(yī)保局對督查反映的問題要立行立改，切實改進和提高醫(yī)保經(jīng)辦服務水平。全國醫(yī)保系統(tǒng)都要從中汲取教訓、敲響警鐘，并舉一反三、引以為戒。要加強行風建設，強化執(zhí)政為民的理念，切實擔負起窗口部門的服務責任。要力戒形式主義、官僚主義，確保機構改革期間經(jīng)辦服務有序銜接。要重點梳理涉及群眾切身利益的問題，加強事中事后監(jiān)管，讓群眾切身感受到放管服改革帶來的變化。要運用好“互聯(lián)網(wǎng)+督查”等手段，主動接受監(jiān)督，對反映集中的問題抓緊在制度上切實整改。

山西大同：拖欠醫(yī)保費用已結清 全面開展自查

8日，山西省大同市公布了相關問題的整改情況，據(jù)稱，相應的177家定點藥店的醫(yī)保費用1402.37萬元已全部結清。

大同市公布的整改情況表示，2019年4月26日，國務院辦公廳督查室到大同市平城區(qū)，就群眾反映醫(yī)保定點零售藥店醫(yī)保結算費用被拖欠問題進行督查后，大同市高度重視，責令有關部門迅速啟動應急機制、問責機制，對問題連夜徹查，立即整改，查清責任，追責問責。截至4月30日，平城區(qū)177家定點藥店的醫(yī)保費用1402.37萬元已全部結清。

5月7日，中央電視臺午間新聞報道了關于大同市拖欠藥店醫(yī)保結算費用的新聞后，大同市召開緊急專題會議，安排有關縣區(qū)、部門，迅速行動，全面排查，立即整改，關于對醫(yī)藥機構醫(yī)保準入變相實施國務院已明令取消的“兩定機構審查”審批事項已于2019年市醫(yī)保部門成立后取消。

大同市政府有關方面表示，將把醫(yī)療保障工作作為一項重要的民生工作，提高政治站位，全面排查，立行立改，建章立制，舉一反三。重點圍繞醫(yī)保費用是否及時結算、相關業(yè)務制度規(guī)定是否嚴格執(zhí)行、服務措施是否落實到位等全面開展自查。發(fā)現(xiàn)問題，全部及時解決到位。并以此次事件為警醒，進一步優(yōu)化服務流程，提高服務質量，扎實做好各項工作，全面落實好各項醫(yī)保政策。同時，主動接受媒體監(jiān)督，積極回應社會輿論，及時在主流媒體公開發(fā)布情況。對在工作中不作為、慢作為的單位和個人要嚴肅追責問責。