十堰8歲女童反復咳嗽不見好

爸媽當做肺炎治療

沒想到不僅沒好轉(zhuǎn)，反而更嚴重了

醫(yī)院專家一聽，不得了

體內(nèi)竟傳來吹哨子的聲音...

支氣管被異物卡住

女童肺部傳出“哨音”

一個星期前，鄖西8歲的小學生曉慧（化名）突然出現(xiàn)反復咳嗽，剛開始是干咳，后來逐漸有黃痰。曉慧咳嗽一直不見好，這可急壞了家長。當?shù)蒯t(yī)院初診考慮是肺炎，但是打針消炎治療幾天，曉慧的癥狀一點也沒有好轉(zhuǎn)，病情反而加重了。于是，孩子爸爸把曉慧帶到醫(yī)院接受進一步治療。

太和醫(yī)院專家一看，發(fā)現(xiàn)曉慧隨著呼吸，肺部可以聽到像吹哨子一樣的聲音，懷疑是不是氣管里有問題。拍片子后更是大吃一驚！

拍片后發(fā)現(xiàn)曉慧的支氣管被異物卡住

原來，曉慧的右側(cè)支氣管里面有一個圓錐狀的異物，把支氣管給卡住了。不過，幸虧異物中間有個小孔，還可以通氣，才不至于讓小孩出現(xiàn)呼吸困難。

醫(yī)生仔細詢問病史后，曉慧想起一個星期前，她一邊做作業(yè)，一邊嘴里嚼著塑料筆帽，不知道怎么回事，她感覺有東西進入了喉嚨。當時就出現(xiàn)劇烈咳嗽，可是又不敢跟家里人說，就一直忍著。時間久了，曉慧反復咳嗽的情況也越來越嚴重。

因為這個不良習慣女童胸壁竟開了3個孔取異物

原來，曉慧一直有個不好的習慣，寫作業(yè)時總喜歡把筆帽放在嘴里玩耍，爸爸媽媽多次提醒，但這個壞習慣曉慧就是改不了。沒想到，小毛病竟然讓自己吃了這么大的苦。

可吞進去容易，取出來卻是一個難題，已經(jīng)過了一個多星期，筆帽在支氣管里已引起反復的炎癥，現(xiàn)在已經(jīng)深深的“鎖”在支氣管里了。

曉慧的爸爸一聽著急了，趕緊到醫(yī)院耳鼻喉科就診。然而，由于筆頭帽卡的位置又深又緊，而且小孩的支氣管又小又薄弱，估計通過內(nèi)鏡很難安全取出來。在專家的介紹下，曉慧爸爸帶著孩子來到了醫(yī)院胸心大血管外科。接診的病區(qū)主任郭家龍仔細了解病情后，很快確定了治療方案：通過胸腔鏡微創(chuàng)手術取出小孩支氣管內(nèi)的異物。

醫(yī)生通過胸腔鏡微創(chuàng)手術取出了筆帽

經(jīng)過短暫、快速的術前準備后，醫(yī)生當天急診為曉慧進行了手術。通過胸壁上一個2厘米的切口和兩個0.5厘米的小孔進行操作，精準定位后，切開右側(cè)中間段支氣管，取出了其中的異物。

取出后證實異物為塑料質(zhì)地的筆頭帽一個，而且局部支氣管內(nèi)可見大量膿性分泌物。手術非常順利地結(jié)束了，曉慧的爸爸也終于松了一口氣。

手術取出的筆帽

異物進入氣管危害有多大？

家長一定要引起重視

醫(yī)生介紹，“氣管/支氣管異物是兒科常見的急癥，多見于5歲以下的兒童。”臨床表現(xiàn)為劇烈嗆咳、呼吸不暢、氣管拍擊音，以及阻塞性肺不張或肺氣腫癥狀。通過胸部CT和內(nèi)鏡檢查可確診，并可經(jīng)此取出異物；若支氣管鏡不能取出則應及早手術取出異物。

異物進入氣管危害有多大？

醫(yī)生介紹，較小異物進入氣管內(nèi)后可出現(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難。如果異物較大，堵在聲門下、氣管入口處，則可能引起孩子嚴重缺氧，導致低血氧癥，從而引起腦損傷，留下后遺癥。如果較大異物阻塞氣管則會發(fā)生窒息而死亡。

對小兒來說，家長的看護非常重要。醫(yī)生提醒：

家長應該注意，對3歲以下的小孩來說，一切能夠拿在手上、放進嘴里的東西都有潛在的風險，因此不能讓孩子養(yǎng)成拿著東西就往嘴里塞的習慣。

同時，對于長牙的小孩來說，家長可能會有用多樣化的食物來給孩子開胃或者是磨牙的想法，但3歲以下的孩子不應喂食瓜子、花生等其他帶核的食物。

當家長發(fā)現(xiàn)孩子可能卡進異物時，要鎮(zhèn)定，不要馬上去干擾孩子，因為當小兒進食時，哭笑打鬧或者驚恐深呼吸時，都極易將異物吸入氣管。正確的處理方式應是帶孩子及時就醫(yī)。

兒童氣管異物雖不屬于高發(fā)問題

但時有發(fā)生

這與平時生活習慣有極大關系

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