近日，甘肅省醫(yī)保局、衛(wèi)健委出臺(tái)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》，明確將中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，有序擴(kuò)大中醫(yī)藥醫(yī)保支付范圍。

《意見》要求，及時(shí)將符合條件的中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合、少數(shù)民族醫(yī))醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥零售藥店，提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心、護(hù)理院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理;積極推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革，建立健全靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，對(duì)具有甘肅中醫(yī)特色、應(yīng)用歷史悠久且優(yōu)勢(shì)突出的診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行適當(dāng)傾斜;逐步建立以突出中醫(yī)特色為主，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。

甘肅省明確，有序擴(kuò)大中醫(yī)藥醫(yī)保支付范圍，建立院內(nèi)藥品配備與醫(yī)保藥品目錄相適應(yīng)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，促進(jìn)臨床合理使用中成藥和中藥飲片。對(duì)于中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)保支付不得設(shè)置無(wú)國(guó)家和省級(jí)明文規(guī)定的不合理限制?？h鄉(xiāng)級(jí)城鄉(xiāng)居民單病種付費(fèi)實(shí)行“中西醫(yī)同病同價(jià)”。

同時(shí)，將充分運(yùn)用醫(yī)保智能監(jiān)控、現(xiàn)場(chǎng)核查、病歷抽審、調(diào)查詢問等手段，積極開展日常檢查、專項(xiàng)治理、飛行檢查、投訴舉報(bào)案件線索核查及第三方協(xié)查，規(guī)范定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥零售藥店醫(yī)保基金使用行為。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 使用行為 積極推進(jìn) 合理使用 價(jià)格形成機(jī)制