近日,復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示,很多人會感覺到最近怎么“白肺”的增加了,是不是病毒的毒株又變回去了,會產(chǎn)生這個想法。我們的一個重要做法就是,我們要把現(xiàn)在出現(xiàn)重癥的這些病例的基因進行測序,我們對輕癥的病人也要進行測序,所以像這種工作,我們國家傳染病醫(yī)學中心,還有疾控,其實時時刻刻都在做的。
現(xiàn)在造成流行的,絕不是現(xiàn)在大家提到的所謂德爾塔,或者是原始毒株。關于這些毒株的一個問題,我們是進行持續(xù)監(jiān)測,而不是說我們在臆想現(xiàn)在是不是重癥多了,我們又回到了德爾塔,其實不是這么回事,而是這段時間整體的重癥病人總數(shù)有所增加。
盡管奧密克戎引起重癥肺炎的比例低,但是因為感染人口基數(shù)大,出現(xiàn)“白肺”也就是重度肺炎患者的數(shù)量也會有所增加。但是,我國持續(xù)進行監(jiān)測,目前我國流行株仍然是奧密克戎毒株。
【資料圖】
為什么感覺“白肺”變多了?
專家解答
近日,部分新冠感染者在診療過程中發(fā)現(xiàn)了肺炎,甚至肺部CT出現(xiàn)了“白肺”的現(xiàn)象,有網(wǎng)友認為,“白肺”與感染新冠病毒的原始株或者是德爾塔株有關,國家衛(wèi)生健康委近日也邀請專家就新冠救治等問題接受采訪,有關專家對此做出了回應。
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院院長 于凱江:這種觀點是不正確的,到目前我們國內病毒的溯源,目前國內主要流行的毒株是兩個,一個是BF.7,一個是BA.5,主要是這兩個奧密克戎的流行毒株,沒有監(jiān)測到我們現(xiàn)在的感染的毒株是早期的原始毒株,也不是之后的德爾塔。但是大家看到有一些“白肺”,想到了毒株病毒的毒力是不是又增強了,到目前為止,我們看到的整個情況其實跟前幾輪,從2022年開始吉林的疫情、上海的疫情、海南的疫情、新疆的疫情、內蒙古的疫情情況是類似的,只是我們現(xiàn)在的病例,短時間內感染的病例的例數(shù)大量增加,原來也有一些主要是上呼吸道,但是也有一些下呼吸道的病毒侵犯。你們所說的“白肺”,其實它的比例并沒有增加,只是因為感染的總數(shù)增加了,所以說是有人講,說現(xiàn)在這個病毒是不是變了?沒有變,比例我們在臨床看到也沒有增加,只是整個感染的例數(shù)大幅增加,這帶來了它絕對值增加,它的比例、它的相對值并沒有增加。
復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示,盡管奧密克戎引起重癥肺炎的比例低,但是因為感染人口基數(shù)大,出現(xiàn)“白肺”也就是重度肺炎患者的數(shù)量也會有所增加。但是,我國持續(xù)進行監(jiān)測,目前我國流行株仍然是奧密克戎毒株。
復旦大學附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任 鐘鳴:我們也看到有一些有重癥傾向的病人,他在得到及時救治的時候,他可以避免重癥化。也就說確實那些有重癥傾向的病人在發(fā)展過程中,如果你得不到及時救治,他有可能會演變成重癥。總而言之,有一部分肺炎,它是一個疾病自然發(fā)展的過程,這常見于那些免疫力低下的人群。在奧密克戎感染之后呢,大部分病人只有上呼吸道癥狀,有少數(shù)病人可能會演變成肺炎。演變成肺炎的這一部分病人和你的自身免疫狀態(tài)和你是否存在高危因素有關系。那有一部分病人演變成肺炎是和他的自身體質,比如免疫力低下有關系。那我們也收到過這樣的病人,即使他很及時地住到醫(yī)院里面,在我們的全程的監(jiān)護下面,我們依舊看到他疾病有一個從輕到重的過程,變成了肺炎。那另外也有一部分病人,他在朝重癥發(fā)展或者有重癥傾向的時候,在及時治療下他可能會避免朝重癥發(fā)展,所以說及時治療也可以避免一部分人向重癥發(fā)展。
上海警方抓獲多名殯葬“黃?!?/strong>
據(jù)看看新聞報道,近期,針對哄抬藥價、殯葬“黑中介”、非法銷售新冠抗原檢測套裝等涉疫違法犯罪行為,上海警方高度重視,成立了由治安總隊、經(jīng)偵總隊、刑偵總隊等單位組成的打擊涉疫違法犯罪工作專班,對借疫情擾亂社會秩序、非法牟利的不法之徒堅決予以重拳打擊。
殯葬服務事關生命尊嚴。對于疫情期間市民群眾反映存在殯葬“黑中介”的情況,上海警方堅持打早打小,主動會同市民政部門,對12345市民熱線及110等舉報中涉殯葬黑中介的線索逐一排查梳理,重點對殯葬業(yè)“一條龍”從業(yè)人員涉嫌非法經(jīng)營、非法獲取家屬信息、伺機哄抬殯葬服務價格,甚至未提供真實服務存在詐騙等涉嫌違法犯罪的線索,逐一排查梳理,形成專案實施精準打擊。12月29日,徐匯分局破獲一起涉嫌高價收取殯葬費用的案件,3名犯罪嫌疑人在網(wǎng)上發(fā)布殯葬中介信息,以每單增加50%以上服務費提供殯葬服務非法牟利。
此外,上海警方還派出專項督導組,采取著裝和便衣相結合的方式,對全市殯儀館、醫(yī)院開展巡查,及時查處“黃?!睌_亂秩序、獲取不法利益等違法行為,及時整改各類問題隱患。12月29日,虹口分局在寶興殯儀館周邊開展巡查時,現(xiàn)場抓獲20余名殯葬“黃?!?,相關違法人員在沒有殯葬服務需求和相關證明手續(xù)的情況下,通過插隊等方式將得到的業(yè)務受理名額以1500至2000元不等的價格販賣給前來辦理業(yè)務的市民,擾亂了市民辦理業(yè)務的正常秩序。目前,上述違法人員已被依法行政處罰。
警方正告, 上海警方對利用疫情趁機擾亂殯葬行業(yè)秩序等違法犯罪行為始終保持“零容忍”,將會同有關部門發(fā)現(xiàn)一起、查處一起,切實維護社會穩(wěn)定,保障人民群眾合法權益。下一步,上海警方還將會同市民政部門、行業(yè)協(xié)會,進一步完善日常聯(lián)絡協(xié)作機制,加大聯(lián)合打擊力度,進一步凈化殯葬服務市場。廣大市民群眾如發(fā)現(xiàn)此類情況,請及時向警方提供線索。
默沙東新冠口服藥在國內應急獲批
12月30日,經(jīng)國家藥監(jiān)局審查,批準安徽深藍醫(yī)療科技股份有限公司的新冠病毒抗原檢測試劑產(chǎn)品。截至目前,國家藥監(jiān)局已批準50個新冠病毒抗原檢測試劑產(chǎn)品。
藥品監(jiān)督管理部門將加強相關產(chǎn)品上市后監(jiān)管,保護患者用械安全。
12月30日,國家藥監(jiān)局通過快速審評通道,批準布洛芬混懸液等12個新冠病毒感染對癥治療藥物上市。獲批品種均為國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《新冠病毒感染者居家治療指南》中推薦的常用對癥治療藥物。
12月30日下午,“默沙東中國”微信公眾號發(fā)布文章稱,公司與Ridgeback生物技術公司合作研發(fā)的抗新冠病毒口服藥物莫諾拉韋膠囊(商品名:利卓瑞/LAGEVRIO)已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)應急附條件批準,用于治療成人伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度新型冠狀病毒感染(COVID-19)患者,例如伴有高齡、肥胖或超重、慢性腎臟疾病、糖尿病、嚴重心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、活動性癌癥等重癥高風險因素的患者。
默沙東全球高級副總裁、中國研發(fā)中心總裁李正卿表示,作為一款口服小分子抗新冠藥物,莫諾拉韋具有廣譜抗病毒活性,使用人群廣泛,特別針對老年人和基礎性疾病的人群。它同時具有療程短,用藥后可快速清除體內病毒的特點。
編輯|王月龍易啟江
校對|段煉