4月22日，由國(guó)家兒童腫瘤監(jiān)測(cè)中心編制的《國(guó)家兒童腫瘤監(jiān)測(cè)年報(bào)(2022)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)：《年報(bào)(2022)》)在第二屆國(guó)家衛(wèi)生健康委兒童血液病、惡性腫瘤專(zhuān)家委員會(huì)暨國(guó)家兒童腫瘤監(jiān)測(cè)報(bào)告會(huì)暨兒科抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用與管理大會(huì)上正式發(fā)布?！赌陥?bào)(2022)》分地區(qū)、癌種、性別、年齡組報(bào)告了我國(guó)腫瘤患兒住院特征和新發(fā)腫瘤患兒的流行特征，并首次展示了我國(guó)不同癌種、性別、年齡組的兒童腫瘤發(fā)病率的估算結(jié)果。

(資料圖)

大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。

新增新發(fā)腫瘤患兒流行特征和兒童腫瘤發(fā)病率兩大統(tǒng)計(jì)維度 ?

《國(guó)家兒童腫瘤監(jiān)測(cè)年報(bào)》每?jī)赡臧l(fā)布一期?！赌陥?bào)(2022)》共收錄了2019-2020年間來(lái)自全國(guó)31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的376家兒童腫瘤監(jiān)測(cè)點(diǎn)的登記資料，監(jiān)測(cè)對(duì)象為0-19周歲的腫瘤出院患兒，納入分析的疾病范圍包括原發(fā)兒童惡性腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的良性腫瘤以及動(dòng)態(tài)未定或未知的腫瘤。

相較于2020版《年報(bào)》，《年報(bào)(2022)》在原有腫瘤患兒住院特征統(tǒng)計(jì)維度的基礎(chǔ)上，新增了監(jiān)測(cè)范圍內(nèi)新發(fā)腫瘤患兒流行特征和兒童腫瘤發(fā)病率估算結(jié)果這兩大統(tǒng)計(jì)維度。

新發(fā)腫瘤患兒流行特征分析包括癌譜特征及11大類(lèi)兒童腫瘤新發(fā)患者的地區(qū)分布、亞型構(gòu)成和年齡/性別構(gòu)成?！赌陥?bào)(2022)》顯示，2019-2020年全國(guó)新發(fā)腫瘤患兒中，排名前三位的癌種分別為白血病(32.89%)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(15.18%)和淋巴瘤(9.71%);在新發(fā)腫瘤患兒各年齡組占比中，最高的是1~4歲組(30.59%)，其次是5~9歲組(22.81%)和10~14歲組(20.79%)，小于1歲組最低(7.03%)。

《年報(bào)(2022)》以2010年全國(guó)第六次人口普查的0-19歲人口構(gòu)成作為標(biāo)準(zhǔn)人口結(jié)構(gòu)，使用分層等比例推算法，對(duì)我國(guó)兒童腫瘤發(fā)病率進(jìn)行了估算。結(jié)果顯示，我國(guó)2019-2020年兒童腫瘤平均發(fā)病率為125.72/百萬(wàn)。男孩發(fā)病率排名前三位的癌種依次為白血病(41.85/百萬(wàn))、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(19.84/百萬(wàn))、淋巴瘤(15.43/百萬(wàn))。女孩發(fā)病率排名前三位的癌種依次為白血病(33.65/百萬(wàn))、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(17.37/百萬(wàn))、惡性上皮腫瘤和黑色素瘤(17.02/百萬(wàn))。

《年報(bào)(2022)》還顯示，全國(guó)腫瘤患兒本省就醫(yī)的出院人次占比75.08%，相較于2017-2018年的66.22%有了顯著提升，一定程度上反映了我國(guó)兒童腫瘤相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性的提升。

首次采用更契合兒童腫瘤的國(guó)際分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)?

《年報(bào)(2022)》首次采用了兒童腫瘤國(guó)際分類(lèi)第3版(ICCC-3)的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。ICCC-3由世界衛(wèi)生組織在國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，是專(zhuān)門(mén)針對(duì)兒童腫瘤的分類(lèi)編碼體系，側(cè)重于兒童腫瘤的組織學(xué)和細(xì)胞類(lèi)型分類(lèi)，更加符合國(guó)際腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)分類(lèi)原則，可以更好地反映兒童腫瘤特點(diǎn)。

ICCC-3將兒童腫瘤劃分為11大類(lèi)疾病，包括白血病、淋巴瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤和其他周?chē)窠?jīng)細(xì)胞腫瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、腎腫瘤、肝腫瘤、惡性骨腫瘤、軟組織肉瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、惡性上皮腫瘤和黑色素瘤，以及1類(lèi)未特指的惡性腫瘤(在本年報(bào)中不納入排序)。

2019年6月12日，國(guó)家衛(wèi)生健康委批復(fù)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心(北京)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院成立國(guó)家兒童腫瘤監(jiān)測(cè)中心。截至2023年3月31日，該中心已在全國(guó)31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)建立841家兒童腫瘤監(jiān)測(cè)點(diǎn)，共監(jiān)測(cè)到約360萬(wàn)張兒童腫瘤及血液病病例報(bào)告卡，實(shí)際監(jiān)測(cè)兒童腫瘤及血液病患兒約130萬(wàn)名。

國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心國(guó)家兒童腫瘤監(jiān)測(cè)中心主任、北京兒童醫(yī)院院長(zhǎng)倪鑫指出，“《年報(bào)(2022)》基于全國(guó)范圍的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，對(duì)我國(guó)腫瘤患兒的住院特征及流行現(xiàn)狀進(jìn)行了全面、客觀、多維度和系統(tǒng)性地分析，可以為兒童腫瘤臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)等領(lǐng)域的專(zhuān)家、學(xué)者提供數(shù)據(jù)參考依據(jù)，同時(shí)可為我國(guó)兒童腫瘤防控工作提供科學(xué)的數(shù)據(jù)支撐，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)、教育系統(tǒng)、媒體、社區(qū)、企業(yè)、家庭等多方重視兒童和青少年非傳染性疾病的防控。”

(北京兒童醫(yī)院供圖)

關(guān)鍵詞：